TRAITEMENT DES STPHILIDES VULVAIRES

Enfin, on touchera les plaques muqueuses vulvaires deux ou trois fois par semaine avec le crayon de nitrate d'argent.

B. — Syphîlîdes papuleuses.

IV. — Contre les syphilodermies et papules de la région vulvaire, j'emploie la pommade suivante, qui est très efficace et dont la forme crémeuse rend l'application très agréable :

AxoTifio bcnzoiuée ) .

Glycérine boriquée \

Oxyda de zinc J ,

Précipité blauc j

3 grammta.

RépéLcr les applicalions deux ou trois fois par jour après chaque lavage de la vulve.

V. — On emploie beaucoup à Saint-Lazare le crayon de zinc métal liijue. On cautérise d'abord les surfaces malades avec une solution de nitrate d'argent à 1/10, puis on applique immédiatement le crayon. C'est là plutôt une méthode d'hôpital j les applications du crayon de zinc tannent la peau et la muqueuse, et laissent une empreinte brunâtre qui persiste assez longtemps.

VI. — Les ulcères syphilitiques rebelles de la vulve doivent être traités plus énergiquement; j'emploie soit le nitrate acide de mercure, soit l'acide chromique, soit le chlorure de zinc.

VII. — Le nitrate acide est un moyen très efficace de détruire les syphîlîdes; il est douloureux, mais on peut

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aujourd'hui atténuer cet inconvénient, grâce à la cocaïne.

Je badigeonne d'abord les parties malades avec une solution de cocaïne à 1/10, puis j'applique le nitrate acide sur les syphilides seulement avec un petit piuceau, en ayant soin de ne pas loucher les parties saines. Je recouvre le tout d'ouate boriquée.

VIII. — Les applications d'acide chromique, n'étanl pas douloureuses, peuvent être faites sans cocaïne. J'emploie le mélange suivant :

Acide en roiuiquc | , ,„ „„,„

Pour appliquer sur les syphilides avec un pinceau.

Enfin, le chlorure de zinc m'a toujours donné de bons résultais dans les syphilides ulcéreuses et m'a semblé provoquer moins de douleurs que le nitrate acide de mercure. Je crois utile cependant de faire précéder son emploi d'un bon badigeonnage à la cocaïne (solution à 1/10).

IX. — Je rappelle que la solution saturée de chlorure de zinc peut être ainsi formulée :

Chlorure de zinc 30 grammes.

La solution s'applique avec un pinceau sur les syphilides; on peut répéter l'application au bout d'une semaine, si l'accident n'a pas disparu.

Considérations générales. — Si le traitement général