DORE

30 Erfin le pouvoir stimulant de l'U. V. s'exerce par une excitation des procédés naturels de guérison

et uneaugmentation de la résistance de l’organisme.

Nous possédons 17 observations de sujets ayant subi l’opération de la mastoïde ou l’évidement petromastoïdien. | :

Tous présentaient un retard marqué de la cicatrisation de la plaie opératoire ou une suppuration mas-

toïdienne interminable.

Guérison. — 7 cas, près de 40 %,.

Ce résultat fut obtenu

Chez 1 malade en 3 séances (obs. 73).

NE EN RE MA Ent À eee ane ABAe : RS RD Ones PA AMAR 0 à . pt SeGe SN at ES SR NES A Re PR en ; HAE Te M ER M ME © Améliorations. — 4 cas, 25 %

Chez 2 malades en 3 séances (obs. 27-89).

At ue. HR RER AS ee QE ET)

L'observation n° 11 à trait à un enfant chez lequel 3 séances d’'U.V. avaient amené une guérison que l’on pouvait croire définitive, mais qui, après récidive, a dû être irradié de nouveau.

. Les g''érisons obtenues dans les 7 cas cités ont été

contrôlées deux mois après la cessation du traitement et se sont maintenues.

Nous n'avons compté «améliorés » que les sujets semblant avoir retiré un réel bénéfice de leur cure actinothérapique.

Quant aux 6 cas traités. sans résultat, il faut tenir compte du fait que le traitement a dû être interrompu prématurément (1, 2 ou 3 séances) par départ de lhô-

. . . AE . ’, pital ou changement de service du sujet traité.

Notre lechnique était la suivante 2 à 3 irradiations par semaine.

1re séance : 30°” feu nu à O0 m. 25 de distance. 30” avec localisateur de quartz.

2e, séance ::.. 60°:à feu inu.

60’ avec localisateur.

3e séance : 2’ de chaque, puis pour chaque séance, augmentation de durée de 30°” pour atteindre, — sans Jamais les dépasser —— 5 minutes.

è À A D’autres auteurs ont dans ce même cas obtenu de beaux résultats

À Ja société de laryngologie des hôpitaux de Paris

(séance du 6 avril 27) Worms a rapporté le cas suivant :

« Enfant de six ans que lui adresse le Dr Liébault pour fistule mastoïdienne intarissable : cet enfant ‘avait été opéré par le Dr Liébault en juin 1926. Depuis 1 avait subi 2 petites retouches qui consistaient en curet-

tages de la cavité. En présence de la persistance de

la suppuration osseuse le D' Liébault fit pratiquer

Mere 2 RARE

l’insufflation d'air chaud pendant des semaines. Devant l'impuissance de ce traitement et avant de se décider à une intervention plus large, qui ne pouvait être qu'un évidement, Liébaulit envoie ce malade à Worms. 3 séances, pratiquées le 30 mars, 1% avril et 1 avril, suffirent pour -tarir cette fistule.

Notons que Worms emploie le même appareillage que celui décrit plus haut et n’a pratiqué que des irradiations locales.

Il senible par ailleurs, et les docteurs Rouget et Fournier insistent sur ce fait, que les mastoïdites opérées qui furent précocement traitées par l'irradiation d'U. V. c’est-à-dire dès Îles premiers jours qui suivirent l’intervention se cicatrisaient plus rapidement que celles pour lesquelles on eut recours aux pansements habituels,

Il y aurait donc intérêt à exposer à la lampe d’'U. V.

immédiatement après l’opération, les régions mastoï-

diennes, pour être en droit d'attendre une cicatrisation

normale, prompte .et définitive.

TENEE Ozène

Cette « cirrhose atrophique » des cornets du nez et de la pituitaire, produisant une béance exagérée des ‘fosses nasales, avec ralentissement du courant d'air respiratoire d’où découlent la stagnation des mucosités, la formation de croûtes, et leur fermentation grâce à un bacille spécial, fait l’objet, ces dernières années, de discussions portant sur l’étiologie de cette affection.

FE :Ln admet la part du système sympathique dans ce

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processus de rhinite atrophique et si l’on fait intervenir dans la genèse de l’ozène un trouble du métabolisme et le Tonctionnement défectueux des glandes endocrines, on comprend les essais d’emploi de l’ultra-violet pour le traitement de cette redoutable affection.

D'ailleurs, l’action fortement bactéricide de la lumière artificielle, l’activation des tissus consécutive à son emploi, le pouvoir cicatrisant qu’elle exerce sur les plaies infectées ou atones devaient amener les expérimentateurs à tenter le traitement de l’ozène par

les rayons ultra-violets.

Dans les observations, peu nombreuses encore, que possède la littérature médicale, au sujet du traitement actinothérapique de l’ozène, il apparaît des succès

certains.

Bergis, oto-rhino-laryngologiste de l’hôpital français de Salonique, a observé un cas d’ozène, le seul d’ailleurs qu’il eût traité par cette méthode à: cette époque (mai 1995) « tellement améliorée, écrit-il, au bout d’un mois de traitement, qu’un ‘confrère non averti n'aurait pu poser le diagnostic : la muqueuse est rose, les croûtes

et l’odeur ont,disparu. »

Harbürger, danscles traitements modernes de l’ozène» . nous dit que, pour cette affection, il applique les rayons ultra-violets au moyen d’une petite lampe introduite dans les fosses nasales. Sous leur effet, il a observé De

hyperhémie marquée de la muqueuse pituitaire, avec

chute des croûtes et disparition de l’odeur,