‹ Contribution À L'Étiologie Et À La Pathogénie Du Pied Bot CongénitalChapitre 29 sur 45 · OBSERVATION VI · texte numérisé non relu

OBSERVATION VI

Pied-boi varus équin droît congénital.

- B. J..., né le 15 octobre 1898.

Pas de difformité héréditaire.

C'est la première grossesse. Vomissements, maux de

tête, etc. Au troisième mois,on reconnait une albuminerie qui

persiste jusqu'à la fin du sixième mois.La malade est soignée à la maternité de la Charité, où on là soumet pendant quatre mois au régime lacté intégral. L'enfant a remué beaucoup

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surtout à partir du quatrième mois. Accouchement à terme, présentation du sommet, forceps.

L’interne du service, M. Dubrisay à appliqué un appareil plâtré, pendant trente jours, pour corriger la difformité.

A l’âge de 5 mois la mère vint consulter M. le D' Broca qui masse l’enfant pendant un mois. Au bout de ce temps, ténotomie d'Achille; puis, pendant les six semaines qui suivent le deuxième pansement,on continue le massage quotidien.

Etat actuel. — 28 juillet. Il existe un isa: -bot varus.

L'équinisme n'apparaît que pendant {la marche, Les muscles de la jambe sont peu dévelpppés surtout ceux de la région antéro-externe.L’extenseur commun et les péroniers réagissent peu à l'examen faradique ; le PÉBPE A ne répond pas à l'incitation faradique.

OBSERVATION VII Double pied-bot talus valgus congénitat.

B. V... née le 9 août 1896.

Pas de difformité héréditaire.

Le père est atteint d’une otite moyenne droite depuis de

longues années.

La méré jouit d'une santé médiocre, elle à toujours été mal réglée et est atteinte de leucorrhée abondante. Elle présente actuellement des lésions de tuberculose aux sommets des poumons. Jamais de fausse-couche.

Elle a eu sept enfants, des six premiers,quatre sont morts, l’un d’athrepsie, à 7 mois 1/2, deux autres de méningite l’un à 2 ans 1/2, l’autre à 11 mois; un autre de complications survenus au cours d’une rougeole. Deux autres enfants sont: vivants et bien conformés. Toutes les grossesses ont été normales.

La mère atteinte de nouveau par sà bronchite chronique est obligée de cesser l'allaitement du sixième enfant. La bronchite persiste pendant la septième grossesse et elle est assez forte pour obliger la malade à s'aliter au quatrième mois pendant plus de trois semaines.L'enfant a moins remué que les autres. Quantité de liquide amniotique beaucoup plus

ESPN

rest

grande qu'aux accouchements antérieurs. On constate 5 SE difformité aussitôt la naissance. 5h État actuel. — 16 août 1896. Enfant maigre, d’' ae tout à fait chétif, porteur d’un double pied-bot congénital en à talus valgus plus accusé à droite. Les muscles de la région antéro-externe du côté droit sont Pr développés que, ceux re du côté gauche. HE Pour les deux côtés, l'examen faradique montre que les … muscles antérieurs réagissent bien; il est difficile de se renseigner sur l’état des péroniers; les muscles du mollet répondent mal à l'excitation électrique.

OBSERVATION VII Pied-bot talus valgus gauche congénital.

B. U... né le 28 janvier 1897.

Le grand-père maternel est mort d'hémorrhagie cérébrale.

Le père est atteint de blépharo-conjonctivite chronique.

La première grossesse s’est terminée par une fausse couche de deux mois survenue en avril 1896, sans cause connue. À

Nausées et vomissements es tous les matins au cours de la deuxième grossesse. Constipation opiniâtre. La mère dit s'être beaucoup fatiguée pendant sa grossesse.

Accouchement à terme, on reconnaît la difformité, aussitôt la naissance.

État actuel. — 10 février 18u7. Enfant petit, mais bon ie général. Pied -bot talus valgus gauche.

OBSERVATION IX Double pied-bot varus congénital.

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