‹ Contribution À L'Étiologie Et À La Pathogénie Du Pied Bot CongénitalChapitre 44 sur 45 · OBSERVATION XXXII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXXII

3 é Double pied bot talus congènital

Fe .. (Eugène), né le 16 octobre 1896,

7% 7 L'arrière- grand mère maternelle a eu une grossesse

double.

2° La grand'mère orale a eu aussi une grossesse double.

3 La première grossesse de la mère, en 1888, normale. Pas de maladie à noter.

La deuxième grossesse fut double ; pas de trouble les trois premiers mois, puis nausées et vomissements pitui- -teux tous les matins ; constipation opiniâtre. Léger amaigrissement vers le quatrième mois, abdomen trés déve loppé. Œdème des membres inférieurs.

x Accouchement par une sage-femme, peu de liquide amë ; - niotique, puis nait l’enfant en question. Vingt minutes après liquide amaniotique plus abondant, puis agit un deuxième en-

Lee les sein. difficilement, il dépérit petit à ge quinze jours après sa DASSANCE RPM en On reconnaît la difformité du. premier. aussitô sance.

Etat actuel. — 21 be 1896. Enfant petit, cet: d' re chétif. conte ee bot talus. Fes

Fra première grossesse normale.

Fes - Ellé allaite pendant les deux premiers mois de la es 3 | grossesse, Vomissements glaireux tous les matins e pe | vomissements alimentaires pendant les ee MOIS = Pie Au début du cinquième mois, la mère, sur lp

d'une chaise : douleurs lombaires RD É Accouchement. au huitième mois. “Hans si iot

“HSE li difformité aussitôt la naissance, ie) … Etat actuel. — 19 novembre 1896. Enfant très

es mére. Il a au “hi une un pied bot en des plus accentués. : |

| OBSERVATION XXXIV Double pied bot tatus congénitat. E

TS (Marthe) née le 10 tévcler 1895. Ë Le père est atteint de tuberculose pulmonaire. < Pas de difformité héréditaire. D La première grossesse fut normale.

élan mois, d’une boule qui siégeait du côté droit. Accou- RES : terme ; ses 3e liquide ie On re:

: OBSERVATION XXXV' RE has Pied bot équin varus gauche Le

à nie B..., né le 1e janvier 1896.

Enes noter dans les antécédents héréditaires, pas de dif-

. La mère dé à 16 : ans, ‘régulièrement depuis : leucor- rhée légère. Variqueuse. Est atteinte de bronchite et ‘de laryngite chroniques depuis plusieurs années. Aucun ne ro qui puisse au à la sphne

he de. deux mois survenue sans cause ipbRéciaHe ja deuxième grossesse a évolué d’une façon normale et a donné naissance à l'enfant en question. Acccouchement à terrne ; ; on reconnaît la difformité aussitôt. La DITES Ro

ut de quelques jours. j 1 novembre 1897. — L'enfant se d’un assez bon état

e droit, surtout dans sa portion jambière. Les muscles de Ja région antéro- externe ne forment aucune ‘saillie-et leur

permanente et forcée et tout l’avant-pied est fortement abaissé. Le pied gauche est en équin-varus et repose sur le sol Dar les deux re antérieurs de son bord externe.

| OBSERVATION XXXVI Pled- 0e varus équin gauche congénitar.

Lbranne D. , née’ le 11 janvier 1896.

Rien à signaler dans les antécédents. Pas de difformité S Pre La première grossesse s’esl terminée par une

énéral. Tout le membre inférieur gauche est plus petit que

ction est à peine appréciable, les orteils sont en flexion

ae

boit beaucoup de vin et d'alcool. Il est très nerveux et est.

pneumonie. Un garçon : une. file, nés nie à blé formés, La quatrième grossesse à été normale comme 1 autres. Aussitôt la naissance on s'aperçoit de la difformité

Le membre inférieur gauche est de plus petit volume qu le droit. La jambe est moins développée, aplatie même, au niveau des muscles de la région antéro-externe. Le pied” court et trapu est un varus équin et repose sur le sol par son bord externe et la partie dorsale avoisinante du torse.

A l'examen faradique tous les muscles de la région antéroexterne de la jambe répondent moins bien que ceux du côté opposé. Les péroniers et l’extenseur commun sont très peu développés et répondent très mal à l'incitation a

OBSERVATION XXX VIT Double pied-bot congénital varus équin.

Réné M...,néle 11 novenbre 1894. AVE 3 Le grand- pêre maternel est. mort de tuberculose pulmo- LR naire à l’âge de 47 ans. La grand-mère maternelle est morte d’une hémorrhagie cérébrale. La mère de l'enfant nous ra- a conte que son mari, en raison de son métier de tonnellier

atteint de fièvres intermittentes qu’il a ONE en Afrique. |

Pas de difformité héréditaire.

La mére jouit d'un état général médiocre, elle Eu ue nerveuse et très faible de caractère. Réglée depuis l’âge re. 13 ans, toujours régulièrement. Le premier enfant est venu au huitiéme mois de la grossesse et est mort de méningite

à l’âge de 2 ans 1/2. Les deux enfants qui ont suivi, sont vivants ; au quatrième accouchement elle a eu une fille qui. est morte à 2 ans de méningite tuberculeuse. Toutes ces : grossesses ont évolué d'une façon normale et les enfants étaient bien constitués. Pendant les quatre premiers mois de la cinquième grossesse, nausées et vomissements pitui- is teux, constipation opiniâtre. Au cinquième mois la malade a remarque que ses jambes sont enflées. Son médecin la soumet, jusqu'à la fin de la grossesse, au régime lacté intégral. F

: Accouchement normal à terme. On reconnaît la difformité

aussitôt la naissance.

L'enfant jonit d’uu état général CRAN et A porteur

. d’un double pied-bot congénital en varus équin très accen-

tué. Les muscles de la région antêro-externe gauche sont moins volumineux qu’à l'étai normal et fonctionnent et réagissent moins bien qu’à droite,

OBSERVATION XXXVIIT.

Pied-bot congénital en varus équin droît.

Georges Ch... né le 6 juillet 1897.

Pas de difformité héréditaire.

Du côté maternel, l'arrière grand-père est mort d'hémor- , rhagie cérébrale, à l’Âge de 70 ans et sa femme a succombé

| a une attaque de rhumatisme cérébral. Le grand-père est mort d’étranglement herniaire.

Le grand-père paternel est mort à 69’ans d’ hémorrhagie Ce FAURE aucun renseignement sur le père de l'enfant.

- La mêre a contracté la fièvre typhoïde à l’âge de 11 ans, Réglée à 13 ans, d'une façon irrégulière. Leucorrhée légère. DOS e blépharo-conjonctivite depuis l'enfance.

Les deux premières grossesses furent normales et ont ns élignuss chacune à un enfant vivant et bien conformé. La troisième grossesse s’est terminée par une faussecouche de deux mois, survenue sans cause appréciable.

Au cours de la quatrieme grossesse, nausées, vomissements alimentaires et des liquides, surtout le vin. Affaiblissement de l’état général; au sixième mois, il survient du côté gauche une phlegmatia alba;dolens qui oblige la malade à rester alitée pendant plus de six semaines. Les deux jambes sont restées enflées et un léger état fébrile a persisté jusqu’à la fin de la grossesse. La malade fut soumise par son médecin au régime lacté intégral pendant quatre mois.

Accouchement normal à terme. Hémorrhagie post-partum. Aussitôt la naissance, on note la difformité des pieds. La sage-femme fait la remarque que l'enfant est chétif, qu'il a la peau fortement plissée sur tout le corps.

28 juillet 1897. — L'enfant nourri au sein, jouit d'un assez

LES aM. . D' Broca fe De Ne Pat de difformité héréditaire. à de Rien à signaler du côté paternel. s ; La mère de onsttuions ne a été é résiée àl2a S.

grossesse. mile Aimanteres bn ente à puis dé-. goût absolu desaliments. Amaigrissemenñt rapide et] O1 au Cours des deux premiers mois de la grossesse; a pres ment normal à terme par le sommet. L'enfant était pete LASER très maigre, bien ue la mêre eût recouvré la santé à

sance.

..: La seconde ÉNUSAS SE 8 on re en ex 1897, par fausse-couche de eus mois, survenue sans TBeR ge rentes” sr ile ne Ge / 2 juillet 1807. - — L' énfsnt net d'un es" ét: aéhérete mére nous dit qu'il s’est toujours bien porté ire sa naissance et qu il a engraissé assez rapidement. Aer à

DÉC: bu de Neurologie, 1895. Contes de Neu- Nancy, 1896. ner international de Médecine de

on HAues sur maladies de l'appareil locomote: ris 1858. Gaz. des Hopitaux, 1860. Ls

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