OBSERVATION XXIV
Scarlatine. — Angine tardive à streptocoques. — Albuminurie. — Streptocoques et staphylocoque doré dans l'urine.
La nommée L... M..., âgée de 23 ans, entre le 93 février, au pavillon d'isolement de l'hôpital Saint-Antoine, lit n° 11.
Début, le 20 février, par un frisson, de la fièvre, mal à la gorge. Le 21 février, éruption très intense.
23 os — À son entrée, SUN ARE est très caractéristique. Pas d’albumine.
2 mars. — Apyrexie nt 0 ,25 c. d'albumine environ. Pre mation.
4 mars. — Malaise, ete mal de tête. Temp. 3804, le soir. La malade se plaint d'avoir mal à Ja gorge : à l'examen, on constate de la rougeur du voile du palais et des amygdales sans exsudat.
9-mars, — Mal de gorge à augmenté. A l'examen, on découvre plu-
sieurs points blancs disséminés sur les piliers et les amygdales. L'examen microscopique et les cultures font constater la présence de chainetles.
L'examen microscopique de l'urine est négatif au point de vue des . microbes. Les cultures sur agar donnent surtout des colonies de streptocoques, et quatre à cinq colonies de staphylococcus aureus.
OBSERVATION XXV Scarlatine. — Albuminurie. — Streptocoques dans l'urine.
Le nommé M... A..., âgé de 24 ans, entre le 48 février 1891 à hôpital Saint-Antoine au pavillon d'isolement, lit n° 7.
Début. — Le 17 février par de la céphalalgie, mal à la gorge. Fièvre vive.
Le lendemain éruption. La maladie suit son cours régulier, mais cependant l’angine n’a jamais complètement disparu jusqu’au 3 mars, date où nous pratiquons l’examen bactériologique de l'urine et de la gorge. L’urine contenait de lPalbumine en assez grande quantité. Le lendemain au tube d’'Esbach on note 0,50 c. Nous n'avons pu savoir si l'albumine existait dès les premiers jours.
L'examen sur lamelles de l'urine est négatif. Les cultures donnent des microcoques disposés surtout en chaînettes courtes, formées de 6 à 8 éléments au plus. Quelques-uns isolés ou accouples deux par deux. Pas de liquéfaction de la gélatine. Cultures sur agar-urée ne fermentent pas. Un fil de platine promené sur la gorge au point où il y avait de l'exsudat et ensemencé sur de l'agar, a donné, au bout de 24 heures, de nombreuses colonies dont la grande majorité était formée de chaînettes.
Ë OBsERvATION XXVI Scarlatine. — Angine tardive. -- Albuminurie et hématurie. — Streptocoques dans l'exsudat de la gorge et dans l'urine.
Le nommé V... J..., âgé de 27 ans, entre le 6 février à l'hôpital Saint-Antoine, au pavillon d'isolement, lit n° 10. Début le 29 janvier par frisson et angine.
9 février. — Éruption.
6 février à som entrée, éruption a disparu, langine persiste. Desquamalion.
19 février. — Angine augmente. Exsudats abondants recouvrant les piliers et la luette. Température élevée oscillant aux environs de 39°. jusqu'au 26 février.
94 février. — Le malade s'est plaint d’une violente courbature. Œdème de la face. L'examen et le dosage de l'urine indiquent 1 gr, d'albumine au tube d'Esbach.
26 février. — Albumine 1 g. 50 c. Urines peu abondantes : 500 g. environ en 24 heures.
97 février. — Angine diminue.
2 mars. — Urines hématuriques. : <
L'examen microscopique indique la presence de globules sanquins, de cylindres granuleux et de quelques chaînettes jeu nombreuses. Les cultures d’urines ont donné uniquement du sir éptocoque.
Dans la culture sur agar-urée, il ne s’est pas produit de fermentation. L'ensemencement de l'exsudat de la gorge sur agar a donné de nombreuses colonies de streptocoques.
OBsErvaTION XXVII
Scarlatine. — Angine tardive. — Albuminurie intense. — Streptocoques et staphylocoques dans l'urine.
A... À.. ., âgé de 25 ans, entre le 27 janvier à l’hôpital Saint-Antoine, au nie d'isolement, lit n° 22. Début le 23 par un frisson, mal à la gorge.
