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ils sont donc bien rares, en Allemagne, ceux qui, comir Grsrow, n'ont pas de gants à leur disposition.
Cette pratique, en France, est encore plus répandue. n'existe pas, ou guère, de chirurgiens qui, pour les ci septiques, n'utilisent les gants: Pour les interventioi aseptiques, certains, rares il est vrai, préfèrent enco opérer les mains nues, surtout lorsqu'il s’agit d'opératio délicates.
Toutefois, ce procédé ne donne pas une sécurité absol etne permet pas au chirurgien de se désintéresser de désinfection des mains. C'est que les gants sont fragil facilement déchirables : au COurS d'une intervention: pointe d'une aiguille, une esquille osseuse peuvent dé miner une petite fissure qui ouvrira aux germes une is facile. le danger ‘est autant plus grand en par! occurrence, que, sur les mains gantées, la sudation est: active qu’à l'air libre, et amène ainsi rapidement à la sut de la peau les germes de la profondeur.
Bien plus, FossaTi (4) a montré que des gant caoutchouc neufs, robustes, épais de près d'un millim ne constituent pas une barr ière infranchissable : sur:
il a pu observer des solutions de continuité microscopit à travers lesquelles les germes, surtout les cocci, aïr à se frayer un passage. A- plus forte raison,
pouvons-nous trouver de ces fissures sur les gants n
en usage dans beaucoup de cliniques ».
A. — Fossari. Contribution à l'étude de la désinfection : protection des mains, Annali di Ostetricia e Ginecologia, N
31 Janvier 1913. N° 4, pp 1 — 35.
RPC Pour parer aux dangers qui résultent de cette imperfection des gants et surtout de leur déchirure toujours possible, Fossari préconise le procédé suivant, utilisé par M. le Professeur ManGraGaLLi. Par-dessus les gants de caoutchouc, il passe des gants de fil et plonge les mains ainsi recouvertes dans une solution à 10/0 de chlorothymol dans l'alcool à 60° ou 70. Cette dernière manœuvre, d'après l’auteur, offre deux avantages appréciables: d’abord, les gants de fil, une fois mouillés, deviennent plus souples ; l'évaporation de l'alcool, d'autre part, par l'abaissement de
température qu'elle produit, entrave la sécrétion sudorale.
Quoi qu'il en soit, la désinfection des mains à l'alcool et l'emploi des gants, loin de s’exclure, peuvent s'unir et de la
façon la plus heureuse :
4e). — Les mains devant être stérilisées, dans la mesure du possible, avant de passer les gants, l'usage de l'alcool se recommande comme le procédé le plus etficace, le plus simple et le plus rapide. Après désinfection à l’alcoo!, M. Marquis a observé, aussitôt les gants mis, une $ensation de chaleur assez, intense aux mains, mais éphémère, qui cesse au bout de quelques minutes et ne gène en rien le chirurgien.
26), — Au cours de l'intervention, les gants, pas plus que les matériaux de pansement, ne restent absolument stériles. Pour parer à cet inconvénient, il est bon de les plonger de temps en temps dans l'alcool. Ce procédé est utilisé, du reste, par un certain nombre de chirurgiens, et notamment par M. le Docteur Guyor, professeur agrégé à
la Faculté de Bordeaux.
DO
« J'emploïe, dit ce dernier, depuis deux ans environ, la technique suivante :
« Opération avec gants de Chaput, mais passage à l'alcool avant l'opération et au cours de celle-ci. Pour ce faire, je frotte mes gants avec une compresse très imbibée d'alcool. Je trouve mes résultats meilleurs. En résumé, je crois que les gants sont susceptibles de se contaminer au cours de l'opération, qu'il faut en changer, s’il s’agit de contact avec du pus ou des liquides nocifs ; qu'il sutfit de les passer à
l'alcool pour être plus sûr de leur innocuité. »
Pere
