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gie est très forte; les vomissements sont d’une violence telle que, pendant vingt-quatre heures aucune boisson ne peut-être tolérée ; il y a de la diarrhée.

Au bout de deux jours la température qui était de 39 degrés, tombe brusquement ; tout a l’air de rentrer dans l’ordre, mais la malade ne se sent pas encore rétablie.

En effet, après une rémission de vingt-quatre heures, coryza très violent, le mal de tête reprend; injection des conjonctives, larmoiement, voix rauque, toux intense. A l’auscultation, râles ronflants et sibilants; cette période dure quatre jours puis, anorexie complète, asthénie pendant une semaine.

OBsÉRVATION VI

(Société Médicale des Hôpitaux, 1890. Joffroy.)

Grippe avec délire et agitation maniaque. — Eruption scarlatiniforme. — Guérison.

Homme de trente-quatre ans, bien portant, sobre, d’un tempérament nerveux est atteint subitement au mois d'octobre 1889, d’une fièvre très vive avec céphalalgie intense;,en même temps mal de gorge et légère éruption scarlatiniforme.

On pensa d’abord à une scarlatine, surtout à cause d’une élévation detempérature, mais le peu d'intensité de l’angine, l'absence d’albuminurie, la desquamation réduite à une exfoliation épider mique furfuracée s’expliquant peut-être autant par les sueurs abondantes que par l’éruption. éloignèrent l’idée de scarlatine; on pensa ensuite à une fièvre typhoïde, mais on chercha en vain les taches rosées, le gargouillement de la fosse iliaque, ete., on fit enfin le diagnostic de grippe à forme cérébrale et méningitique.

Quand Joffroy vit le malade pour la première fois, il présentait un délire intense avec agitation maniaque analogue à ce qui s’observe assez fréquemment dans certaines formes graves de la fièvre

typhoïde.