‹ Contribution à l'étude clinique de la paralysie du plexus brachial chez le chienChapitre 24 sur 37 · USE · texte numérisé non relu

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l'électro-exumen, qui permet au praticien de savoir exactement quels sont les muscles malades et de sé rendre compte.de leur degré d’altération. Malheureusement, cette méthode n'est guère applicable au cadre de la pratique Journalière.

On excite Les nerfs à travers la peau, et lon emploie la méthodé des excitations unipolaires de Chauveau.

Le chien étant couché sur le côté opposé au membre paralysé \et solidement maintenu, en promenant le pôle mobile d'un appareil générateur de courant galvanique où faradique dont le pôle fixe est appliqué sur la nuque du sujet, Gn apprécie le degré de réaction des muscles sous-jacents, et par Suite leur degré de vie. Tout en faisant la part de l’impressicnnabilité et de Findocilité de nos sujets, on peut dire qu'un muscle normal se contracte énergiquement sous l'influence de l'excitation électriques un muscle malade réagit d'autant moins qu'il est plus altéré, enfin un muscle mort, dégénéré demeure silen- CIEUX:

Cet ensemble de réactions électriques fournies par les nerfs et les muscles dans les états pathologiques constitue ce que ERB a désigné sous le terme de réaction de dégénérescence, et qui est encore plus justement dénommé syndrôme de dégénérescence.

D'une facon générale, ce syndrôme se manifeste par les “caractères suivants : les nerfs présentent une. abolition de l'excitabilité au courant continu (courant galvanique) et au courant induit (courant faradique), en d'autres termes les nerfs sont inexCitables par l'électricité.

En même temps, les muscles sont inexcitables au courant galvanique ; de plus, au lieu de présenter l'ordre

nn

— 4h — normal d'apparition des secousses quand. l'intensité du courant galvanique croît le muscle présente une inversion caractéristique. La contractilité au courant galvanique est: donc conservée, voire exaltée. C’est ainsi que du côté paralysé la contraction minima est obtenue avec un courant d'intensité insuffisante’ pour faire contracter les muscles du côté sain. Mais la secousse musculaire, au lieu d’être rapide comme à l’état normal, est, dans les muscles paralysés, lente, paresseuse, et peut se transformer avec un courant relativement faible, en une contraction tétanique qui persiste tant que le courant passe. Cette lenteur le la secousse constitue peut-être le caractère le plus important de la réaction de dégénérescence.

Telles sont les réactions élémentaires du syndrome .de dégénérescence type, à la période d'état. Mais il ne faut pas croire qu'on le retrouve toujours identique à luimême : un grand nombre de formes particulières ont été signalées, par. exemple les réactions obtenues avec des paralysies consécutives à l’intoxication par le curare, la strophantine, la section ou destruction de la moëlle. ete.

Quoi qu’il en soit, l'excitation électrique chez le chien permettra de déterminer aussi exactement que possible lamyotrophie débutante, le nerf lésé et le dagré d'altération de la branche nerveuse.

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