À MES AMIS ET CAMARADES

A Monsieur LE PRoFEssEuR VORON de la Faculté de Médecine de Lyon

Pour le grand honneur qu'il nous

a fait en acceptant la présidence de notre Jury de thèse.

À MowsIEUR LE PROFESSEUR CUNY de l'Ecole Nationale Vétérinaire de Lyon

Témoignage de notre profonde reconnaissance.

À MowsIUR LE ProrEssEurR AUGER

de l'Ecole Nationale Vétérinaire de Lyon

Très respectueusement.

À Tous Nos MAITRES DE L'ÉCOLE DE LyoN

CONTRIBUTION à l'ÉTUDE CLINIQUE des AFFECTIONS CHIRURGICALES du TRAYON chez la VACHE LAITIÈRE

Introduction

Le temps n'est plus, dans nos exploitations rurales, où la vache, au même titre que quelques autres femelles domestiques : jument, brebis, truie, etc., avait pour rôle exclusif de pourvoir à l'alimentation lactée de ses seuls produits.

De nos jours, la vache, dite « laitière », est définitivement considérée comme une machine industrielle à rendement intensif en lait et en beurre. La production d’un lait abondant et sain est désormais la préoccupation dominante de l’exploitant.

Or, nombre de causes peuvent intervenir pour modifier et la quantité et la qualité de ce lait. Les conditions hygiéniques dans lesquelles la femelle se trouve, son état de santé et d'entretien, l'intégrité de sa mamelle peuvent être considérés comme des facteurs essentiels.

Certaines affections du trayon qui, sans contredit, nuisent à l'intégrité fonctionnelle de la mamelle, feront l’objet de la présente étude. Peut-être celle-ci, à première vue, paraîtra-t-elle insignifiante ; pourtant, il

Part

suffira de se souvenir que si une bonne laitière donne, en moyenne, ses quatre trayons intacts, quatre à cinq mille litres de lait par an, la suppression d’un seul trayon entraîne déjà une perte économique facile à apprécier.

Aussi, avons-nous pensé que ce n'était point faire œuvre superflue que d'apporter notre modeste contribution à l'étude de ces accidents si préjudiciables aux intérêts des agriculteurs français, ainsi qu'aux moyens d’y remédier dans la mesure du possible.

Qu'il nous soit permis ici, de remercier nos Maîtres vénérés qui ont su aiguiller notre esprit vers le sens pratique de la Médecine vétérinaire. Je n'aurais garde d'oublier maints de nos confrères qui, en mettant à notre disposition de nombreux sujets d'observation nous ont permis de recueillir le fruit de leur expérience déjà longue.

Notions anatomiques

L'anatomie générale des mamelles étant supposée connue, nous ne décrirons que la région intéressant notre étude.

Les {rayons, tétines, où mamelons, ordinairement au nombre de quatre font suite aux quatre glandes distinctes anatomiquement qui constituent les mamelles ou quartiers. Par leur réunion elles forment la masse mammaire ou « pis » de la vache. Il n’est cependant pas rare de rencontrer une ou plusieurs mamelles surnuméraires en arrière des normales soit à l’état de trayons rudimentaires et imperforés, soit sous la forme d’organes bien développés susceptibles d'entrer en fonction ; cette hypergénèse glandulaire est toujours alors un bon signe du point de vue de la production laitière.

Les trayons représentent les organes autrefois uniquement dévolus à la succion du jeune et, actuellement préposés à la mulsion qui a pour but la récolte artificielle du lait.

L'aspect extérieur d’un trayon est celui d’un cône tronqué ayant en moyenne 8 à 10 centimètres de hauteur de la base supérieure à l'extrémité inférieure. TI est entièrement dépourvu de poils, de glandes sébacées et de glandes sudoripares.

el es

intérieurement, à la partie supérieure, le trayon fait suite par sa base au sinus galactophore, réservoir où aboutissent les canaux factifères et où se collecte le lait. Ce sinus galactophore se continue dans toute la longueur du trayon constituant ainsi le conduit excréteur qui se termine au dehors par un orifice poxrv: d’un sphincter. La muqueuse du sinus galactophore renferme de petites glandes acinenses ; celle du canal) excréteur n’est constituée que par un chorion et un épithélium stratifié pavimenteux. Le tissu conJonctif mteracineux qui entoure le sinus galactophore, le tissu sous-cutané du trayon, comprennent de nombreux faisceaux de fibres élastiques circulaires et longitudinales qui permettent à l'organe des alternatives de dilatation et de rétraction physiologiques.

Chaque trayon est pourvu d’un double système veineux particulièrement riche qui aboutit en avant à la veine sous-cutanée abdominale, latéralement à la veine honteuse interne et en arrière à la veine périnéale.

Son système lymphatique est également très développé et les anastomoses collectrices qui ont pris naïissance dans chacun d'eux, vont se jeter isolément dans les ganglions rétromammaires.

Enfin l’innervation des trayons est assurée par les terminaisons des nerfs mammaires antérieur et postérieur.

“Les affections chirurgicales du trayon”

Suivant leur topographie, on peut diviser en externes et internes, les affections du trayon qui relèvent d’un traitement chirurgical ou médico-chirurgical, sans que cette destination n'ait d’ailleurs rien d’absolu en elle-même.

A. — Affections chirurgicales externes du trayon

On peut ranger, dans cette catégorie, non seulement les anomalies de l’organe, congénitales ou acquises, que l’examen visuel et les difficultés de la mulsion suffisent seules à mettre en évidence, mais aussi la gangrène du trayon.

Telles sont :

1° L'imperforation de l'extrémité du canal du trayon ;

2° L’atrésie du sphincter de ce canal ;

3° L'’incontinence laiteuse ;

4° Les traumatismes et les fistules lactaires du trayon ;

5° La papillomatose cutanée du trayon ;

6° La gangrène.

= NÊd—