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A cette date, la malade sort, complètement rétablie. Un traitement d’entretien est instauré (une ampoule d'extrait — 125 grs de foie de veau frais par jour).
Le 26 mars 1938.
Elle revient dans le service pour les mêmes signes que les fois précédentes.
La pâleur est masquée par une teinte ictérique.
La glossite est particulièrement marquée.
Anorexie globale,
Urobilinurie importante.
Examens ‘hématologiques.
Le 29 mars 1938 :
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Anisocytose.
Mégalocytose.
Poïkilocytose.
Polychromatophilie.
Traitement.
Opothérapies hépatique et gastrique associées. 3 ampoules d’extrait hépatique — 375 grs de foie de veau frais.
3 cuillers d’extrait gastrique — 160 grs d’estomac de porc frais.
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— Amélioration progressive.
Mme C.. J., âgée de 74 ans, administrée à l’'Hospice d’Ivry, entre à l’Infirmerie le 12 novembre 1937 pour anorexie élective pour les viandes, vomissements et diarrhée.
Antécédents.
Depuis 1930, troubles dyspeptiques vagues ayant fait poser le diagnostic de cholécystite.
Examen clinique.
Le 12 novembre 1937.
La malade se plaint de troubles digestifs s’aggravant insensiblement depuis 5 mois. Ils sont caractérisés par : des douleurs de l’hypocondre droit (en barre) sans irradiations, irrégulières et non rythmées par les repas; des vomissements alimentaires et bilieux; par de la diarrhée (2 ou 3 selles fétides, ocreuses, émises sans coliques).
Amaigrissement de 6 kgs en 3 mois.
Asthénie intense obligeant la malade à garder le lit.
Dyspnée à l’effort. Palpitations.
Aspect : Pâleur très accusée. Teinte sub-ictérique, cireuse de la peau. Muqueuses complètement décolorées.
Face bouffie. Amaigrissement appréciable.
Aucun œdème malléolaire.
Pas de purpura.
La langue : est dépapillée, framboisée. Depuis 3 mois, en effet la malade se plaint de brûlures au passage d’aliments acides.
sai CEE
Abdomen : Le foie présente des limites normales. On “trouve un point de Murphy net.
La rate est percutable le long de la ligne axillaire de 4 travers de doigt. Elle n’est pas palpable.
Pas de tumeur palpable à l’épigastre.
Examen des poumons normal.
Système cardio-vasculaire : Le cœur présente un rythme régulier : aucun souffle à l’auscultation.
Tension artérielle : 12-9 au Vaquez.
Système rénal : Les urines ne contiennent ni sucre ni albumine.
Urobiline : +.
Urée sanguine : 0 gr. 18 %.
Système nerveux : Aucun trouble moteur, ni sensitif.
Réflexes cutanés et tendineux normaux.
Pupilles égales et régulières réagissant correctement à la lumière et à la distance.
— Pas d’adénopathies.
—— Température normale.
Examens hématologiques.
Le 1% novembre 1937.
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Temps de saignement : 7” 30”.
Temps de coagulation : 8° 30”.
Résistance globulaire : normale.
Mégalocytose.
Anisocytose.
Poïkilocytose.
Myélogramme :
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