ALES

— un gros amaigrissement (Perte de 10 kgs environ ex 6 mois).

Il n’y a jamais eu de douleurs rythmées par les repas.

Pas d’hématémèse. Pas de melæna.

Rapidement, à ces troubles digestifs se sont joints une asthénie intense obligeant la malade au lit; de la dyspnée à l'effort avec palpitations et tendance syncopale.

Aspect : La pâleur frappe au premier abord. Les téguments ont une teinte cireuse. Les muqueuses sont décolorées. Les conjonctives, ont une teinte ictérique franche.

La face est bouffie. Pas d’œdème des mialléoles. Etat cachectique.

La langue est lisse, dépapillée; la muqueuse linguale est atrophiée.

Abdomen : Foie et rate normaux. Rien à l’épigastre.

Thorax : Rien à signaler à l’examen des poumons.

Système cardio-vasculaire : Rien à l’auscultation du cœur.

Le pouls est régulier, rapide (90 pulsations à la minute).

La tension artérielle est à 15-8 au Vaquez.

Système rénal : Urines d’abondance normale, ne contenant ni sucre, ni albumine; pas de sels, ni pigments biliaires, mais de l’urobiline en quantité appréciable.

Urée sanguine : 0 gr. 25 0/,.

Système nerveux : La force segmentaire est normale. Il n’y a pas de troubles sensitifs, tant subjectifs qu’objectifs. Pas de troubles sensoriels. |

Les réflexes rotuliens et achilléens sont abolis.

Le réflexe cutané plantaire se fait en flexion.

Les pupilles normales réagissent correctement à la lumière et l’accommodation.

—— Pas d’adénopathies.

— La température est normale.

— Pas d’hémorragies cutanées ou muqueuses.

Exomens hématologiques.

Le 29 septembre 1937.

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— Temps de coagulation : 13.

— Résistance globulaire : normale.

Mégalocytose.

-Anisocytose.

Poïkilocytose.

Myélogramme : Le 30 septembre 1937.

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