‹ Contribution à l'étude clinique des cancers du corps et de la queue du pancréas: à l'occasion de sept observations personnellesChapitre 17 sur 35 · ON RATE TS · texte numérisé non relu

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leuses, et il conclut qu’il est difficile d’attribuer à ces cellules une activité sécrétoire.

En résumé, bien qu’on ne puisse mettre en évidence le mécanisme de cette sécrétion externe exagérée, on constate une augmentation d’activité de la trypsine et de la lipase. Ces deux substances libérant d’une part la prothrombine, d’autre part la vitamine K raccourciraient le temps de coagulation et favoriseraient les thromboses

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veineuses. ;

Il faut noter cependant que cette association des phlébites avec le cancer du corps et le cancer de la queue du pancréas ne nous paraît pas aussi fréquente qu'aux

auteurs américains.

Dans la thèse de Marraus, sur 21 observations, nous ne trouvons que deux phlébites des membres inférieurs. Les ascites et les œdèmes du membre inférieur qui peuvent, comme nous l’avons vu, relever d’un autre mécanisme, sont beaucoup plus fréquents. Dans les observations de MazTus, nous en trouvons quatre. OBERLING cite plüsieurs cas qu’il explique par l’étranglement de la veine porte ou de la veine cave par les adhérences ; 1l y a rétrécissement progressif et.tfromboses.

Dans nos observations, nous avons une phlébite , des deux membres inférieurs (VII), un œdème des jambes sans phlébite As ;: dans aucun cas, nous n’avons trouvé d’ascite.

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