OBSERVATION Î (PERSONNELLE

(Service de M. le docteur Ritti).

Marie X..., … ans, entrée à Charenton en février 1891.

Père mort à 70 ans, de pneumonie en 1891; une sœur bien portante; un de ses frères serait mort tuberculeux. Coxalgie à l’âge de 3 ans. Rougeole à 7 ans. Réglée à 12 ans. Pleurésie à 28 ans; elle a joui d’une bonne santé habituelle pendant sa jeunesse mais restée boiteuse de sa coxalgie; elle s’est toujours

montrée très affectée de son infirmité.

Mariée une première fois à 18 ans, quatre enfants de son premier mari, un seul vit encore; son premier mari est mort en janvier 1876 Jusque-là rien à signaler dans son état.

Remariée en décembre 1877, avec un officier de turcos avec qui elle ne put vivre longtemps. Il y avait, dit-elle, incompatibilité d’ humeur ; son mari la délaissait pour courir ailleurs, était buveur, s’adonnait à l’absinthe, la rendait très malheureuse. Elle obtint d’être séparée de biens en 1881 : il y a lieu de supposer qu’à celte époque, elle devait déjà être dans une phase d’inquiétude, car de 1881 à 1886, elle vécut seule faisant des expéditions judiciaires pour gagner sa vie dit- QU ne voulant voir personne, pas même sa famille.

En 1885, elle renonça à travailler, ses dents se gâtaient, son cerveau et sa vue se fatiguaient. Elle consulta plusieurs médecins ; l’un deux lui dit d’aller aux bains de Plombières. Le matin, voulant partir, elle trouve sa porte fermée, c'était la concierge qui s’amusait depuis longtemps à lui faire des niches et l'avait enfermée avec une deuxième clef. Elle s'arrête en route pour voir sa famille; mais tout le monde lui cherche chicane. A Plombières, elle ne reste que quelques jours; elle en revient très mécontente ; son médecin lui a donné trop de bains; elle a des douleurs dans le ventre. A son retour à Paris, elle consulte un autre médecin pour des douleurs à la matrice : elle se figure avoir une métrite (d’après ce qu’elle raconte, le médecin lui aurait placé des tampons de ouate qu’elle ne put garder longtemps parce qu’ils rongeaient la matrice). Elle va consulter ailleurs.

Se trouvant de plus en plus malade, elle va en pèlerinage à Lourdes ; mais elle ne s’en trouve pas mieux. Là tout le monde lui fait des gestes obscènes, lui dit des paroles grossières. Une

nuit il lui semble mème qu’un prètre vient se placer près d'elle.

Le lendemain elle entend la bonne dire : monsieur se déguise, c’est sans doute son mari qui, dans un accès d’alcoolisme, est venu la retrouver.

Sa famille finit par la décider à entrer dans une maison de santé. Elle y reste de 1886 à 1889. Là, les préoccupations délirantes augmentent, des hallucinations multiples se manifestent. Des voix obscènes lui causent la nuit, on lui fait des attouchements ignobles; plusieurs fois, elle est obligée de ressentir des jouissances honteuses; elle entend les sœurs dire : « Lève ta patte, chienne », en même temps, elle se sent touchée aux organes génitaux. Très dévote autrefois, elle ne veut plus entendre parler de la religion et à Surtout en horreur les congrégations religieuses depuis qu’elle a été touchée par ces « gourgandines. » |

On lui fit quitter la maison de santé vers le commencement de 1890 ; pendant six mois elle aurait habité seule à Paris; toutefois aucune amélioration n’était survenue dans son état. Elle raconte que dans son logement, les persécutions recommencèrent de plus belle. La concierge faisait tout ce qu’elle pouvait pour faire mal les commissions, mettait sur les quittances à la place du sien le nom de son mari dont elle était séparée, Ja nuit on lui disait des obscénités, on la touchait aux parties ; elle entendait apporter des piles électriques, et quand elle se réveillait, elle trouvait le matin à sa porte des fentes faites à l’aide de l’électricité.

Elle fut internée à la maison de Vanves en septembre 1890 et y resta jusqu’en février 1891. Elle eut une pleurésie en novembre; cette maladie semble l'avoir beaucoup affectée et augmenté, ses troubles hypocondriaques. Depuis, elle s'en est constam-

ment tourmentée, parlant des adhérences qui lui restaient et ss

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dont elle ne se guérirait jamais. Ses troubles sensoriels continuèrent à progresser, surtout les hallucinations génitales, mais d’après les renseignements que nous avons eus, elle n’en parlait pas souvent à cette époque et mème les dissimulait.

Elle entra à Charenton, au mois de février 1891 ; le certificat de la maison de Vanves portait : « délire de persécution avec hallucinations de l’ouïe, de la sensibilité générale et génitale ; interprétations délirantes très nombreuses. »

Depuis cette époque, son délire est allé se systématisant de plus en plus; actuellement il est très actif et caractérisé par des troubles de la sensibilité générale et génitale prédominants, par des troubles de l’ouie et par des interprétations délirantes très nombreuses surtout de nature hypocondriaque.

Les troubles de la sensibilité générale intéressent tousles points du corps ; on l’électrise de la tête aux pieds; on lui tire les jambes; on lui brûle laine comme si on y plantait un fer rouge, les gens qui passent derrière elle, lui arrachentles cheveux un à un, etc.

Mais ces troubles sensoriels se sont surtout spécialisés sur la

région génito-anale, à un tél point qu’ils ont relégué au second

plan tous les autres troubles sensoriels ; ils datent d’ailleurs de

longtemps et semblent avoir été prédominants de bonne heure.

Elle se plaint de ressentir des attouchements ignobles jour et nuit et elle en accuse surtout les infirmières ; toutefois celle-ci la touchent différemment : il y en a qui la touchent simplement, d’autres le font d’une façon honteuse ; c’est la fouche infernale, la pierre de touche. En mème temps elle entend des rires et des applaudissements, elles l’appellent Claire et lui demandent si elle veut être caressée. Elle est quelquefois ainsi touchée jusqu’à deux cents fois dans la journée. Toutefois, on

ne la touche qu’à distance; ainsi elle éprouve ces sensations

oies chaque fois que les bonnes marchent dans le couloir ou qu'elles causent entre elles. C’est probablement, dit-elle, par l’électricité, car elle ne peut jamais voir ceux qui la touchent.

La malade, loin de dissimuler ces fausses sensations, s’en plaint “bien haut sans qu’on le lui demande, et tous les matins à la visite formule ses plaintes. Ce sont des choses honteuses, ditelle, qu’elle n’aurait même pas permises à son mari :« je ne veux pas qu'une femme vienne m'offrir ses caresses ignvbles et me ‘fasse des propositions deshonnètes, je n'ai pas de vices contre nature. »

A l’intérieur, elle éprouve surtout depuis deux ans, des sensations de brûlure, ou bien des mouvements de va et vient dans le vagin, comme « le ferait un clysopompe », elle en arrive à subir des jouissances malgré elle comme avec son mari, toutefois elle explique que ce n ’est pas tout à fait la même chose, ces spasmes génésiques sont souvent suivis de douleur, d’une espèce de brùlure, ou bien ils deviennent si fréquents que c’est intolérable. « On me fait subir, dit-elle, le coït plusieurs fois par jour, je ne veux pas le Supporter plus longtemps, on me force à ressentir des jouissances honteuses, malgré tous les efforts que je fais pour les empècher. On me fait jouer un rôle de femme publique, jamais je n'avais été forcée de jouir de force, il y a des maisons de prostitution, je vais demander à m'y faire conduire, elles seront plus clèmentes. » Elle reste souvent toute une nuit la main devant ses organes génitaux de peur qu’on vienne la surprendre,

A ces troubles génitaux viennent s'ajouter des sensations de pesanteur dans la matrice, dans le fondement. Il lui semble que ses organes vont se détacher, que les ligaments vont s’arracher, qu’elle perd du sang, des humeurs, des matières, etc.

Ainsi, l’autre jour, dit-elle, étant allée à la promenade, elle

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entendit très distinctement partir des coups de fusil qui se réper-

cutaient immédiatement dans l’abdomen, et en même temps elle

se sentait touchée aux organes génitaux, il lui semblait que tout allait s'échapper sous elle : sa matrice, ses intestins ; elle perdait du sang, des matières, du sperme, de l’urine; si elle n'y avait mis la main, tout serait sorti.

Ces coups de fusils, elle les a très souvent entendus depuis,

l’autre jour, étant assise, elle en a entendu un formidable, en.

même temps, elle a senti sortir avec violence ses excréments, qui ont traversé tous ses habits et sali la chaise sur laquelle elle était.

D’autres fois, elle passe son temps à examiner avec le doigt le pourtour de l’anus et du vagin, et en trouve tantôt l’orifice diminué au point de ne pouvoir y passer une épingle, tantôt tellement large qu’on y pourrait faire passer les deux poings.

Ces sensations la préoccupent beaucoup 2 Û

Elle a peur de voir sa matrice arrangée de façon à avoir les jouissances de l’homme, auxquelles elle n’a pas droit et qu’elle ne veut pas apprendre à connaître. Elle en arrive à croire qu’elle a des organes masculins et un jour elle a refusé de manger du pain, parce que, disait-elle, le pain lui donnait du sperme.

Mais ce qu’il y a d’intéressant dans le délire de cette malade, ce sont les nombreuses préoccupations hyponcondriaques associées à ses fausses sensations organiques.

Ces préoccupations, elle les avait dès le début du délire, mais moins intenses qu'aujourd'hui; elles semblent avoir évolué avec les autres troubles sensoriels et sont très actives, jouent un rôle important dans le délire, s'associant aux troubles de la sensibilité.

Ainsi, quelques jours après son entrée à Charenton, elle coupe

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une partie de ses cheveux, ce sont des puces malignes qui la travaillent derrière la tête et les lui font tomber, Puis ses cheveux blanchissaient tous les jours, tombaient constamment, surtout le soir, et elle en relevait des quantités énormes tous les matins.

Depuis longtemps elle se plaint de douleurs du côté du poumon. Ce sont les restes de sa pleurésie ; les médecins lui ont dit d’ailleurs qu'il lui resterait toujours des adhérences et ce sont ces adhérences qui la font souffrir.

Elle refuse souvent de parler, se plaint d’avoir de l’enrouement, d’éternuer constamment, elle ne peut plus retrouver le son de sa voix. Souvent, quand on lui cause, elle répond à voix basse, disant qu’elle est enrouée, qu’elle a la voix fatiguée, ce qui n’est pas étonnant après les ignobles traitements qu’on lui fait subir.

Mme X... ne sort jamais, reste toujours dans sa chambre, assise sur une chaise. D'abord elle est boiteuse: ce serait, ditelle, mauvais pour sa jambe, et elle ne veut pas être en butte aux risées des infirmières et se faire toucher dehors aux pariies génitales.

Quand les persécutions génitales ont été trop intenses, elle reste quelquefois couchée toute la journée du lendemain.

Elle à toujours les yeux baissés et ne regarde jamais l’interlocuteur ; elle a peur, dit-elle, d’être influencée. ;

Elle refuse de serrer la main des personnes qui la lui tendent depuis qu’elle a attrapé des boutons en serrant la main à quelqu'un, elle a d’ailleurs des boutons par tout le corps, c’est l’échauffement du sang qui produit cela.

Ses jambes perdent de l’eau, elle se sent toujours mouillée ; ce n’est pas de la sueur, c’est de la synovie qui s'échappe :

d’autres fois son genou « fait la boule», il est tout rempli d’eau.

Aussi refuse-t-elle énergiquement de prendre des bains, l’eau lui rentre par tous les pores, lui fait enfler les jambes et les chevilles, certains jours elle crache toute la journée pour rejeter l’eau du bain, elle est obligée de dénouer son corset tellement elle est gonflée. Elle a la diarrhée, elle a l’intestin bondé, on lui met du jus de tabac dans son café pour lui donner la diarrhée.

D’autres fois, elle se plaint d'être constipée, on l’empèche

d’aller aux cabinets, on lui abime l'intestin et la vessie en l’em-

pèchant d’y aller, aussi va-t-elle uriner à chaque instant ; d’ailleurs ses urines lui ressortent par la peau et lui font tomber les cheveux. : |

- Elle se sent parfois très faible, elle a mal aux yeux, le pourtour devient violacé et ses yeux se creusent; ses dents se carient tous les jours, ses gencives saignent. Elle se plaint parfois de vertiges, d’étouffements, d’une sorte d'angoisse au cœur. Elle prétend avoir eu le ver solitaire il y a quelques années, il lui en reste encore des anneaux, elle en parle souvent et y attribue une grande importance.

Toutes ces préoccupations hypocondriaques sont d'autant plus vives que les troubles sensoriels sont plus intenses, les uns semblent réagir sur les autres et réciproquement.

Dans la journée, elle s’occupe quelquefois à coudre, mais on défait à mesure tout ce qu’elle fait, on lui fait des taches sur son linge, on déchire sa robe; un jour son aiguille s’est cassée et elle a ressenti une douleur insupportable à l’œil ; souvent quand les bonnes passent, son aiguille où ce qu’elle tient à la main se met à danser ; ce sont les bonnes qui agissent à distance. Aussi renonce-t-elle souvent à coudre, d’ailleurs elle ne peut se servir de ses mains, elles prennent tout de suite la sueur.

D'une très grande impressionnabilité, elle exagére le

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moindre bruit qui devient pour elle l’objet de vives préoccupations. Elle ne peut dormir, ceux qui couchent à côté ronflent d’une façon épouvantable. Quand les bonnes marchent à côté ou ferment une porte, ce bruit retentit désagréablement sur elle et Souvent, à ce moment précis, elle se sent touchée aux parties.

Elle entend souvent aussi apporter des piles électriques ; on l’insulte, on lui dit: Tu es une jésuite, une franc-maçon,; les bonnes, quand elles passent, l’appellent madame Goupillon ; elle entend des voix de personnes qu’elle ne voit plus depuis longtemps et qui l’insultent, elles lui reprochent d’être une femme divorcée ; elle pense que son mari doit rôder près d’elle pour la narguer. l’autre jour, elle a entendu le tiroir de sa table de nuit s'ouvrir, et en même temps en sortait une voix qui disait d’un ton moqueur : « Pardon, madame. »

Elle ne sait qui fait tout cela et elle ne cherche point à le . Savoir dit-elle; c’est peut-être l'électricité, car la nuit elle entend apporter des piles, et ce ne peut être que par l'électricité qu’on lui fait des attouchements à distance: mais où en serait-elle s’il lui fallait rechercher tous ceux qui s’en servent contre elle, elle a bien d’autres préoccupations.

Depuis quelques jours, elle s'aperçoit que chaque fois qu’elle est touchée aux parties génitales, on enregistre le nombre de « touches ». Eile entend au-dessus d’elle des voix qui disent « nous marquons », et d’autres qui contrôlent, répondent en bas « nous marquons aussi ». Elle suppose que ce sont des « femmes voyantes » qui, sans être vues, observent tout ce qui se passe dans l'établissement ; elles sont envoyées par les tribunaux pour surveiller. Les tribunaux veulent sans doute, pour des raisons qu’ils ne disent pas, la faire payer en impudicité.

C’est peut-être utile à la société,

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La malade est actuellement en pleine ménopause. Les flux menstruels sont très irréguliers depuis un an surtout. Cet état la préoccupe énormément; quand elle a du sang, elle passe toute la journée à examiner son linge.

Pas d'idées de grandeur. Pas d’anomalie physique, sauf les

orcilles un peu déplissées.

La malade de l'observation II est encore une hypocon-

driaque, mais moins avancée que la précédente ; comme la

malade de l'observation III, elle n’est pas encore arrivée à systématiser son délire.