OBSERVATION III (PERSONNELLE

(Service de M. le docteur Vallon.)

R..., 48 ans, entre à l'asile de Villejuif, en novembre 1890. Pas de renseignements sur les antécédents.

Ce malade raconte qu'avant son internement, il était depuis longtemps déjà en butte à des persécutions. On le dérangeait dans son travail, on faisait des bruits, des chuchotements à ses oreilles ; il ne pouvait jamais savoir d’où cela venait. La nuit pour l'empêcher de dormir, on faisait un bruit de sonnerie. D’après lui, ce ne pouvaient être que des gens qui le magnétisaient. Depuis longtemps, il trouvait que les cigarettes qu’il fumait avaient mauvais goût, un goût indéfinissable qui lui montait à la tête ; les aliments étaient mauvais, trop salés.

Depuis son entrée à l'asile de Villejuif, les hallucinations de l’ouïe ont toujours continué surtout les Sonneries qui lui disent

sur un ton cadencé : va-t-en donc, va-t-en donc.

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Mais les troubles qu’il ressent maintenant intéressent surtout la sensibilité générale. Depuis un an environ, il ressent par intervalles des électrisations dans le dos, dans les reins, des constrictions dans le cou, des serrements de tète; depuis quelques mois, cette électrisation s’est portée dans les parties ; c’est une sorte de pression, de serrement comme si on voulait lui rentrer en dedans la verge et les testicules en même temps; il se sent coupé à la respiration. Tantôt c’est sur la verge seule qu’on agit ; elle est alors réduite à rien, il n’en a presque plus ; quand il est couché, elle devient comme celle d’un enfant de dix ans, tantôt on agit sur les testicules ; le malade explique qu’à ce moment c’est comme si on les lui pressait avec les deux mains pour les rentrer dans le ventre. Il éprouve ces sortes de sensations quand il est couché ou qu’il s’assied; quand il se promène ilne les ressent pas. Il se plaint également de fortes démangeaisons

à l'anus. Pas de stigmates physiques. Bonne santé habituelle.

Chez les malades qui suivent, le délire est déjà très systématisé, les troubles de la sensibilité générale sont très variés et la plupart du temps reportés sur Ja sphère génitale. Nous trouvons également chez ces malades, ces néologismes, ces moyens de défense, ces interprétations délirantes si caractéristiques de cette période du délire.

Nous avons emprunté l’observation IV, aux leçons cliniques de M. Magnan à cause de l’évolution type des troubles

sensoriels.

OBSERVATION IV (Leçons cliniques de M. Magnan.)

Période d'incubation. — Interprétations délirantes. — Période de persécution. — Troubles de Ja sensibilité génitale, — Insultes. — Dialogue.

— Plaintes.

La malade Jac.., 44 ans, née de parents qui n’ont jamais rien présenté d’anormal ; ils vivent encore, le père a 74, la mère 84, et se portent relativement bien. Son frère et sa sœur ont également une bonne santé.

Elle-mème a toujours eu un bon caractère, elle a été très peu à l’école, mais elle a étudié chez elle et sait lire et écrire. Sa jeunesse à êlé tranquille. Réglée sans difficulté à 11 ans, elle n’a jamais présenté aucun signe de nervosisme, jamais elle n’a eu de maladie sérieuse, Domestique à Nancy, puis à Paris, elle a toujours eu de bons rapports avec ses maitres et avec les autres domestiques. Mariée en 1866, à 22 ans, elle a eu deux enfants. Elle était enceinte de huit mois, quand son mari est mort en 1870, elle a Supporté ce malheur avec énergie.

Remarièe en 1876, elle a eu quatre enfants de son second mari. Les couches ont toujours été faciles, et, de ses six enfants, deux sont morts en bas àge, les autres sont bien portants. Elle et Son mari déclarent que leur ménage était tranquille, tout allait

bien chez eux, ils n’avaient aucun ennui.