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Le 23 juin, les urines sont parfaitement claires, la température normale, on continue cependant la thérapeutique.
Le 1” juillet, la malade présente un érythème morbilliforme que l’on attribue au traitement et on le suspend.
Le 25 août, une nouvelle poussée ressemblant tout à fait à la première se développe, on ne donne à la malade que deux comprimés de B.A.Ph. S par jour et cette thérapeutique ne sera mise en œuvre que trois jours seulement. Dès le deuxième jour de la thérapeutique, les urines sont normales, depuis la malade suivie régulièrement jusqu’au début de 1937, n’a plus eu de poussées semblables, parfois les urines sont un peu troubles et il suffit de reprendre la médication pendant 2 à 3 jours pour que la pyurie cesse. Il n’y a eu aucun autre phénomène cutané à signaler.
Dans d’autres pays, en Pologne en particulier, A. PLON obtenait lui aussi des résultats intéressants par le 46 R. P., résultats publiés dans le numéro de Medycyna i Przyroda, mai 1938, n° 5, sous le titre : La pyurie chez les enfants et sa thérapie.
Voici le résumé de cet article :
L’auteur décrit le caractère de la maladie. Il constate qu’il y a trois groupes de la pyurie, à savoir :
1° la forme septique,
2° celle résultant de maladies contagieuses,
3° la forme chronique.
La forme septique de la pyurie est une maladie très grave avec un grand nombre de décès. Le traite-
ment consiste à l’application d’une grande quantité de liquide et de sucre. La transfusion de sang donne également des bons résultats.
En ce qui concerne le deuxième groupe, la pyurie est due à une maladie contagieuse : grippe, angine, inflammation d’oreille. Dans ce cas, il est nécessaire d'augmenter la résistance de l’organisme par la transfusion du sang et si l’origine de l’infection est connue, de tendre à la guérison des symptômes locaux. En outre, il faut appliquer les médications désinfectant les urines mais à condition de l’application de doses assez considérables : hexaméthylènetétramine 2-3 gr. par jour, hemthysal urotropine 5 cc. intramusculaires ou intra-veineux. Dernièrement on applique les produits sulfamidés per os, Benzyl-amino-phénylsulfamide, avec des résultats satisfaisants. Les doses à appliquer sont : un demi-comprimé trois fois par jour ou deux injections intramusculaires de 5 cc. de Soluseptazine par jour.
Un diagnostic certain est très difficile dans la pyurie chronique. Celle-ci est généralement causée par les défauts anatomiques. Dans ces cas les malades doivent être traités en clinique; dans les cas de la pyurie causée par la rénale lithiase, il est indiqué d’employer la balnéothérapie ».
J. MULLER, dans la Schw. Med. Woch. du 28 mai 1938, publie le résultat de ses expérimentations, sous le titre : « Des expériences cliniques avec la thérapeutique septazinée ».
Il a traité ainsi 3 pyélocystites aiguës, 2 pyélites ai-
guës, par 1 gr. 50 de B.A.PhS. par jour. La guérison a été obtenue en 4 à 8 jours. Voici les conclusions de cet auteur : « Les avantages particuliers de cette médication sont représentés par sa rapidité d’action et par sa parfaite tolérance. Nous n’avons jamais observé de lésions toxiques chez les quelque 120 cas d’érysipèle, de pyélocystite, de septicémie, de méningite purulente, de scarlatine compliquée, traitée jusqu'ici par le B. A. Ph. $. Il est vrai que dès l’apparition de amélioration, nous avons cessé le plus souvent la septazine et l’avons remplacée par des désinfectants plus doux comme le salol et l’urotropine, etc, pour reprendre plus tard, en cas de nécessité, une nouvelle série de septazine.
Dans un cas de cystite seulement, guérie au bout de quelques jours par la septazine, nous avons observé un exanthème morbilliforme de la face avec poussée thermique à 37°8. Deux jours après la cessation de la septazine, ces phénomènes disparurent; il est possible qu’il s’agissait ici d’un exanthème septazinique inoffensif.
Nous n’avons jamais observé d’accidents relatés dans la littérature au cours du traitement par des préparations analogues (sulfamide), comme par exemple la leucopénie, l’anémie, l’agranulocytose, la cyanose par méthémoglobinémie et sulfhémoglobinémie, des réactions rénales, enfin des réactions générales, comme la céphalée, les vertiges, les nausées ».
L'opinion de CoxKkiNis est comparable à ce sujet sur la non toxicité du B. A. Ph. S.: « Il est remar-
quablement exempt d'effets toxiques... ».
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