OBSERVATION N° I

Pyurie chez une enfant

La jeune M... Jacqueline, âgée de 5 ans, est envoyée à J’hôpital par son médecin avec le diagnostic de pyélo-

néphrite. L'enfant présente en effet une fièvre élevée, de type oscillant, atteignant parfois 40°, des phénomènes urinaires marqués, en particulier mictions douloureuses et fréquentes, de la constipation, le tout datant du 1* mars environ.

A son entrée, le 9 mars 1937, la température est à 38°2, les fosses lombaires sont souples, dépressibles mais douloureuses à la palpation profonde, surtout à droite, les urines sont troubles : 350 cm3 émis en sept fois, en 24 heures.

L'examen cyto-bactériologique extemporané pratiqué le lendemain dans les urines recueillies par sondage montre de nombreux polynucléaires altérés et de nombreux colibacilles.

L'enfant est mise, dès le 9 mars 1938, à la médication par le B. A. Ph. S. à la dose de 4 grammes, en même temps que l’évacuation alvine est assurée.

Le 12 mars, on trouve quelques très rares polynucléaires, pas de colibacilles.

Le 13 mars et les jours suivants, les urines sont limpides et les mictions indolores.

Le 15 mars, absence d’éléments cellulaires, absence de germes. La petite malade est ramenée dans sa famille le 17 mars.