‹ Contribution à l'étude clinique et histo-pathologique du Pityriasis VersicolorChapitre 25 sur 33 · RER · texte numérisé non relu

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mement rare dans les préparations colorées par les méthodes communes et il doit s'agir là encore d’un artifice de coloration.

Les spores sont constituées par une-première couche externe très fine qui entoure la spore et qui se colore fortement en noir par le nitrate d'argent, par une deuxième couche plus interne et plus épaisse, qui reste presque incolore, et par une partie centrale, la plus volumineuse, finement granuleuse et qui peut quelquefois présenter une formation plus sombre, semblable à un noyau ; ou sur une autre spore, au contraire, une zone plus claire semblable à une raréfaction du protoplasma.

La limite entre la seconde couche et la partie interne n'est pas nette, mais constituée par une zone plus sombre, souvent granuleuse, avec de gros grains très nettement visibles sur les préparations au nitrate d'argent.

Malgré toute son attention, il a été impossible à M. Meineri de retrouver sur les spores les côtes décrites par Vuillemin et Matakieff. Les spores, après une période qu'il n’est pas possible d'évaluer par les préparations histologiques, émettent un petit germe, qui s’allonge peu à peu pour donner naissance à un filament mycélien.

Au point de formation de ce germe, unique le plus souvent, on voit un épaississement de la couche la plus claire de la spore, c’est-à-dire de la zone comprise entre la couche externe très fine et la partie centrale. Cette petite zone épaissie fait, par la suite, saillie au dehors, tandis que la couche de protoplasme granu-

y es

leux s’insinue entre elle pour donner naissance à la partie protoplasmique du filament mycélien. La porüon terminale du germe est arrondie, plus grande que le reste, et possède un petit noyau plus sombre ou plus clair, suivant la coloration. Sur le prolongement de ce germe prennent naissance les filaments mycéliens qui se dirigent de préférence parallèlement à la superficie cutanée et qui envoient de temps en temps des ramifications à direction perpendiculaire et qui se bifurquent parfois à leur extrémité.

LES FILAMENTS MYCÉLIENS. — Les filaments mycéliens sont de longs fils de 1 u 5 d'épaisseur environ, constitués par de nombreux éléments, courts et unis entre eux, d’une longueur d'environ 11 à 13 uw poui chacun d'eux. Légèrement ovalaires en coupe, ce qui explique qu'ils apparaissent tantôt plus étroits, tantôt plus larges, suivant la position qu'ils occupent lors de l'examen. Ces segments sont constitués par une zone externe, périphérique, linéaire qui se colore fortement en rouge par l’éosine et qui s’imprègne par le nitrate d'argent et par une partie protoplasmique centrale très finement granuleuse. Parfois, et ceci spécialement sur les préparations au nitrate d'argent, on observe des granulations de taille moyenne, rares, éparses parmi les éléments des filaments mycéliens et surtout au niveau de leurs extrémités germinatives. Ces granulations, ainsi que celles qui s’observent dans les spores, pourraient s’interpréter peut-être comme des granulations de pigment, mais ceci est un problème très difficile à résoudre.

Lombardo dit avoir pu plusieurs fois observer nettement, parmi les éléments du Champignon, du pigment jaune-brun diffus ou en petits grains et il attribue à celui-ci la couleur des taches.

Sur les coupes colorées, il est impossible d'observer ce pigment. à

D’après ses recherches, M. Meineri est plutôt porté à croire que la couleur jaune des taches du pityriasis versicolor soit due à la grande accumulation du Champignon, tandis que la couleur brune serait produite par l’accumulation du pigment dans la couche basale de l’épiderme et parfois même dans le derme.

De la prédominance de l’un ou de l’autre de ces deux éléments dépendent les différents tons du pityriasis versicolor, qui sont toujours dans les diverses taches combinés entre le jaune et le brun.

Les éléments des filaments mycéliens sont divisés sur les formes jeunes par des cloisons et dans les formes plus vieilles par une véritable articulation, qui individualise les divers éléments. L’articulation est formée par l'extrémité d’un filament qui présente une surface concave, dans laquelle s’adapte la surface convexe de l’extrémité du filament suivant. Les filaments mycéliens ainsi formés s’allongent ainsi que leurs extrémités germinatives. Ces extrémités se colorent fortement par les procédés histologiques et surtout très nettement par le nitrate d’argent. Un peu avant la terminaison, à des intervalles presque égaux, se voient de courts diverticules faciles à mettre en évidence. M. Meineri pense que ces points doivent être l’origine des cloisons qui donneraient ensuite naissance aux

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