‹ Contribution à l'étude d'un antihistaminique de synthèse: « la phénylbenzylaminométhylimidazoline » en obstétriqueChapitre 31 sur 36 · PRET NP TT OR OT PR AU US · texte numérisé non relu

PRET NP TT OR OT PR AU US

1 Antécédents : scarlatine à l’âge de deux ans ayant faissé comme séquelle un strabisme de l'œil gauche.

1939 : quatre épisodes fébriles avec douleurs en barres abdominales L et irradiations lombaires, douleurs s’accompagnañt de cystite, nécessitant un traitement par l’uroformine (probablement atteinte rénale).

D 1946 : à l’occasion d'une crise d'emphysème, on découvre une hyperà tension à 17 qui ne persiste pas. S = . Antécédents obstétricaux : premières règles à dix ans, bien réglée, «+ tous les vingt-huit jours, règles peu abondantes durant deux jours. Premier accouchement en 1929, d’un garçon pesant 3 kg. 750 (accouchement normal à terme). Fausse-couches : une provoquée en 1934; deux naturelles en 1945 (F.C. de trois mois).

Le 16 juin 1948, grossesse de quatre mois, T.A. 13-7, urines normales. Le 21 juillet 1948, au sixième mois, T.A. 11,5-7, urines normales.

Le 7 octobre 1948, au huitième mois, admission dans Îe service pour troubles oculaires, barre épigastrique, T.A. 16-10, œdème important des membres inférieurs, sus-pubiens et des mains. — À 17 h. 30, dès son entrée, on pratique une saignée de 400 gr. et on donne un lavement, on fait une I.M. de 2 cc. de A. — À 21 h. la T.A. est redescendue à 14,5-10, nouvelle injection, e L.M. de 2 cc.

Le 8 octobre 1948, 8 h. 30, T.A, 15,5-10, urines normales. On pratique au cours de la journée quatre injections I.M. d’antihistaminique À, asso-

ciées à deux injections I.V. de 5 cc. de novocaïne à 1 % (une le matin,

une le soir).

Le 9 octobre 1948, V.O.D. 10/10, V.O.G. 5/10, « fonds de l'œil “droit et gauche normaux, macule à revoir dans huit jours », nous signale l'oculiste, T.A. 14,5-8, même traitement que la veille.

Le 10 octobre 1948, T.A. 14,5-7, même traitement que la veille.

Le 10 octobre 1948, à 14 h, application de forceps, sur sommet en O..D.P. chez une hypertendue, T.A. 16,5-10, pour re de rota- PE tion et non progression de la présentation. +

Extraction d'un garçon ranimé après vingt minutes de soins : de ee”

truction, lobéline, bains, bouche à bouche, syncortyl, pressyl, enfant pesant 2.500 gr. Délivrance artificielle pour non décollement et accélération du pouls sans hémorragie, poids du placenta 930 gr.; nous notons un cotylédon accessoire à la masse placentaire principale, T.A. après la délivrance : 12-6. Le 11 octobre 1948, T.A. 15-10, traitement: trois injections I.M. de A. Le 12 octobre 1948, rs 16-9,5, traitement : trois injections IM. ktder A:

Examen de l'oculiste, O.D. : N.; O.G. : reflet maculaire un peu plus accentué, traduisant un léger œdème. | Le 14 octobre 1948, T.A. 15-9, 3 I.M. de A.

Le 15 octobre 1948, T.A. 14-8,5, 3 I.M. de A. Le 16 octobre 1948, T.A. 14-85, 3 I.M. de A. - Le 17 octobre 1948, T.A: 13,5-8,5, 3 I.M. de A. RTS Le 18 octobre 1948, T.A. 13-7. On cesse le traitement antihistaminique. Le 19 octobre 1948, T.A. 12-7, cette tension se maintiendra aux divers examens du 20, 24 et 28 octobre 1948. RP Le 29 décembre 1948 :

— K : 0,079; — urée : 0,23; — cholestérol : 1,93; — protéides totaux : 69,80; — albumine : 0; :

— sédiment urinaire : très nombreux leucocytes.

OBSERVATION Ne 14 (cas cité par WIESE dans :

Die Bedeutung derallergischen Reaktion in der Schwangershaft

« Malade à terme qui a déjà fait deux crises d’éclampsie; une heure et demie après le deuxième accès, la pression sanguine remonte à 14,5-9. En même temps, les symptômes typiques qui ont précédé les premiers

Le 13 octobre 1948, T.A. 1 5-9, traitement : trois injections LM. de À. st

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