A. — HÉRÉDITÉ NEURO-ARTHRITIQUE

Les crises acétonémiques surviennent presque toujours chez des enfants de souche neuro-arthritique.

Dans les antécédents héréditaires de ces malades, chez les ascendants et les collatéraux, il n est pas rare de noter des troubles relevant de cette diathèse. On peut noter en effet de la goulte, de la migraine, de l'asthme, des lithiases diverses, du diabète, etc... |

Les enfants sujets aux vomissements avec acétonémie présentent eux-mêmes des troubles liés à l’arthritisme urticaire, prurigo, asthme, etc.: |

Ils sont sujets à des troubles digestifs ou hépatiques fréquents. On peut noter du sub-ictère, un teint cholé- | mique et parfois un gros foie à l’examen. ;

Plus tard, dans l'adolescence et à l’âge adulte, le malade peut présenter, mais non toujours, des manifestations de l’arthritisme.

Les vomissements périodiques avec acétonémie seraient une manifestation particulière à l'enfance de la diathèse neuro-arthritique. Ils seraient dus à un trouble hépatique passager causé par cette maladie.

La majorité des enfants sujets aux crises acétonémiques appartient à la classe aisée où la diathèse se manifeste le plus souvent.

On s'explique pourquoi les accès sont plus fréquemment observés dans la clientèle aisée qu’à l'hôpital.