Vomissements cycliques

Elle a été préconisée dans les vomissements cycliques par TORELLO CENDRA (1924), Meyer et BEMBERG, CARRASCO CADENAS, WEILL-HALLÉ et CHABANIER).

Ces différents auteurs ont eu d’excellents résultats: les injections d'insuline, administrées à doses suffisantes, font cesser rapidement les vomissements. Un traitement à l'insuline plus ou moins prolongé empêcherait le retour des crises. A |

L'insuline ne produit véritablement son effet, que si elle est combinée avec l'introduction d'hydrates de carbone dans l'organisme.

SECKEL souligne ce fait et signale dans une de ses observations que deux injections d’insuline faites à deux heures d'intervalle furent sans action sur l’état de l’un de ses malades. L'état de celui-ci se modifia immédiatement après l’adjonction à l'insuline de solution sucrée donnée en ingestion et en lavement.

Les observations de TOoRELLO-CENDRA, de MEYER et. BemBerG montrent ce bon résultat de l'insuline. Ce médicament détermine une descente rapide du taux de V’acétonurie.

Mais cette action favorable de l'insuline dans les

états acétonémiques non diabétiques de l'enfant n’est pas admise sans conteste par M. LaBBÉé. Oet auteur fail une critique des résultats précédents et conclut de ses observations personnelles qu'il est excessif de considérer l'insuline comme le médicament héroïque des accès d’acétonurie non diabétique.

Malgré la diversité d'opinion des auteurs, il est hors de doute que l'insuline peut rendre des services dans le traitement de certains états acétonémiques non diabétiques.

Les vomissements avec acétonémie des enfants sont heureusement influencés par l'association de l’insuline et des solutions glucosées.

Das ces cas, le traitement par l’insuune doit être aussi prudent que possible.

On aura avantage à ne pas dépasser la dose de une à une unité et demie clinique d'insuline par kilogramme de poids de l'enfant et de faire suivre l'injection d’insuline par l’administration de glucose ou de lait sucré. On pourra adjoindre une injection d’un demi centimètre cube de solution d’adrénaline en solution à 1/1000.

Les injections d'insuline seront répétées plus ou moins fréquemment suivant l’état du malade.