A) EXPÉRIMENTATION SUR LE NOURRISSON

a) Rachilisme. — Parmi les affections variées du premier âge une devait attirer immédiatement l'attention des auteurs : ce fut le rachitisme.

Mais, ici, nous sommes loin de la simplicité étiologique du rachitisme expérimental ; en effet, nous nous trouvons, dès l’abord de cette question, en présence d’une multiplicité d’étiologies, parfois définies, souvent mal connues. |

Aussi, croyons-nous bon d'exposer en un raccourci à

peine suffisant, les quelques symptômes capitaux, qui composent le « syndrome rachitique », tel que nous l’a appris à connaître notre Maître M. le Professeur MARFAN.

Cliniquement, le rachitisme se ramène à 4 éléments primordiaux, qui peuvent coexister d’ailleurs avec une intensité variable pour chacun d'entre eux

Ce sont des lésions osseuses — à caractère surtout inflammatoire, qui se ramènent le plus souvent à une chondromyélite (DeBrax). Elles atteignent les cartilages et peuvent se rencontrer aux membres (élargissement des épiphyses, déformation des diaphyses), au thorax (chapelet costal, déformation (horacique) et, dans certains cas, au cràäne (déformations craniennes, palatines, implantation et croissance anormales des dents ; craniotabès).

C'est une hypotonie musculaire.

Ce sont des réaction des organes lymphoïdes (rate, ganglions).

C’est enfin une anémie globulaire, parfois assez poussée et particulièrement résistante.

La radiographie, venant à l’appui de la clinique, montrera : des déformations osseuses, surtout neltes au niveau des cartilages épiphysaires avec un flou de la limite ostéochondrale, des retards dans l'ossification, parfois des fractures spontanées sans tendance à la consolidation.

Le laboratoire alors donnera une proportion de phosphore et de calcium insuffisante.

La recherche de l’étiologie sera parfois facile, en cas de tuberculose ou de syphilis, mais, le plus souvent, elle