‹ Contribution à l'étude de l'action de l'insuline sur la fonction sexuelleChapitre 26 sur 44 · CHU · texte numérisé non relu

CHU

F.S.H.: Avant : 5 <..< 1e Après : 160.

35 j. après la cure .: = 80.

Donc, très forte augmentation à la fin de l’insulinothérapie puis tendance au retour au taux. antérieur.

Mme Gru.…, 67 ans. Anc. men. : ?

Clinique : Schizophrénie ancienne. Poids : 58 kg. 200. —— Traitement : identique à celui de Lobcérvation N° 98. —— Evolution : Pas de modification. Chute de poids de 2 kg. g

F.V. : Avant : 26.74.0.0. Atrophie. Infection ++. Après : 26.70.40. Atrophie, pas d’aspect ta à Infection non modifiée.

20 j. après : même aspect.

ES: Avant : 80,<::< 160; Après: > 160.

35 j. après : 40.<...< 80.

Danc ‘augmentation, puis baisse Secondaire au-dessous du niveau antérieur. ETATS

Mme Bou... 67 ans. Ane. men. : 18 ans.

Clinique : Délire hallucinatoire chronique, amélioré par la Chlorpromazine. Poids : 56 kg.

— Traitement : identique à celui de l'observation N° 28. — Evolution : Accentuation de l’amélioration, la malade est plus calme, maïs perte de poids de 1 Kg.

Laboratoire :

F.V. : Avant : 12.88.0.0. Préatrophiaue Infection +; Après : 3.96.0.1. Insuffisarice.

Donc légère stimulation. Cellules de type lutéinique. 20 j. res : même aspect.

ES: : Avant : > 160. Après : > 160.

35 j. après : 40 EN CNSO NE bois on ne bn préciser s’il y a eu une modification pen-

dant la cure, mais il y à eu une chute secondaire du taux de DA SA

Mme Dav.…, 65 ans. Anc. men. : 15 ans.

Clinique : Syndrome mélancolique. Lobotomisée en février 54.

Poids : 44 kg.

— Traitement : 50 j. d'insuline dont 18 j. à 10 u./j. et 32 j avec, alterné : 10 u. et UARUTS 40 u./j. Hypoglycémie.

. — Evolution : Amélioration légère. Augmentation de l’ap- “pétit. Prise de poids de 3 kg.

Laboratoire ©

F.V. : Avant : 44.45.65. Atrophie, Infection ++. Après : : 46.52.0.2. Aucune modification.

FS.H: : Avant: > 160.Après : = 160.

Donc légère diminution.

Mme Aym.…., 72 ans. Anc. men. : ?

Clinique : Mélancolie anxieuse présénile.

— Traitement : identique à celui de l’observation N° 32. —— Evolution : Aucune modification.

Laboratoire : ë

F.V. : Avant : 0.84.0.16. Insuffisance. Infection +. Après : 9.80.6.9. Aucune modification.

PIS Avant 5e. << 40

Après : 40 <...< 80.

Donc augmentation.

Groupe V. — Femmes ménopausées ayant reçu de l'insuline à dose forte.

Mme Tar.…., 58 ans. Anc. men. : 10 ans.

- Clinique : Schizophrénie à type paranoïde.

-— Traitêément : 8 j. d'insuline à doses progressives allant de 20 à 70 u./j. Au total : 395 u. Sucre associé. —— Evolution : Recul insuffisant pour l’apprécier.

Laboratoire :

F.V. : Avant : 95.5.0.0. Très atrophique. Infection +. Après : 27. 73.0.0. Amélioration de la carence et qe Pinfection. Pas d’aspect lutéinique. .

F.S.H. : Avant : 40 <...< 80. Après : = = 160. Donc, augmentation.

Mme Fav.……, 62 ans. Anc. men. : ?

Clinique : Délire polymorphe.

— Traitement : identique à celui de l’observation N° 34. — Evolution : Recul insuffisant.

Laboratoire :

F.V: : Avant 2276.00: Aspect androgénique.

Après : 9.91.0.0. Amélioration de la carence. Pas d’aspect RHCNIqUE

F.S.H. : Avant : — 160 u. Après : — 160 .

Donc, A

Groupe VI. — Femmes ménopausées ayant reçu de l'insuline à dose très faible et de la folliculine.

Mme Del. 55 ans. Anc. men. : 8 mois.

Clinique : Schizophrénie. À eu une cure de Sakel d'octobre 1952 à

février 1953. 79 comas, Poids : 50 kg.

— Traitement : Dipropionate d’'Œstradiol : 5 mg. 10 j. après : mise en train d’un traitement insulinique de 40 j. à 10 u./j. (associées à du sucre). Au 30° j. de l’insulinothérapie :; : Dipropionate d’ÆEstradiol D mg.

— Evolution : Malade plus éveillée. Contact meilleur. Augmentation de l’appétit. Poids stationnaire.

A noter que des règles sont réapparues pendant 3 j. 30 Jj. après la première injection de folliculine, au 20° j. de l’insulinothérapie.

Laboratoire :

F.V. : Frottis 1 : Avant tout traitement : 2.82.5.11. Insuffisance. Infection +++.

LRU

Frottis 2 : 7 j. après l'injection de folliculine : 0.15.18.67. Bonne réaction. Infection +.

Frottis 3 : Après 30 j. d'insuline, c’est-à-dire 40 j. après la première injection d'Œstradiol, juste avant la 2° injection. 0.50.28.22. Aspect lutéinique. Infection +++. t

Frottis 4 : 7 j. après la 2‘ injection de folliculine 0.30.39.31.

Réaction faible. Aspect lutéinique.* Infection ++.

Donc, — sous insuline, régression de la stimulation. Le

froitis ne retourne cependant pas à son aspect primitif.

—— la réaction à la folliculine associée à l’insuline est net-

tement inférieure à celle qui a suivi la première injection

de folliculine.

— les deux frottis pratiqués pendant le traitement insu-

linique ont un aspect lutéinique net.

— l'infection n’a régressé qu'après la première injection

. de folliculine pour réapparaître ensuite.

F.S.H. : Avant : > 160. Après 30 j. d'insuline : 80 <...< 160.

Donc, diminution.

Mme Mic, 63 ans. Anc. men. : 13 ans.

Clinique : Affaiblissement global, avec troubles caractériels consécutifs à un accident vasculaire cérébral.

Poids : 53 kg.

— Traitement : identique à celui de l'observation N° 36. — Evolution : Pas de modification, mais le poids stationnaire durant la cure, augmente de 2 kg. au cours des 15 j. qui ont suivi.

F. V. : Frottis 1 : 6.94.0.0. Insuffisance. Infection +++. Frottis 2 : 0.73. 0.27. Réaction moyenne. Pas d'infection. Frottis 3 : 18.76.6.0. Préatrophique. Aspect lutéinique. In-

fection ++.

Frottis 4 : 3.87.2.8. Réaction faible. Aspect lutéinique. Infection ++. à Donc, — sous insuline, le frottis a un aspect d'insuffisance: plus marqué qu'avant tout traitement.

— Ja réaction à la folliculine associée à l'insuline est plus faible que la réaction à la folliculine seule. — les deux frottis pratiqués pendant le traitement, insulinique ont un aspect lutéinique marqué.

— l'insuline n’a pas empêché le retour de l'infection après le nettoyage du frottis par la folliculine, la 2° injection de cette hormone n’a pas modifié l’infection.

en VUE

F.S.H:-: Avant :, = 80. Après insuline : — 80. Donc, inchangé.

Mme Tac, 55 ans. Anc. ménopause : 5 ans.

Clinique : Paralysie générale avec délire de persécution ; se présente comme une schizophrène très autiste. Poids : 54 kg. 200. — Traitement : identique à celui de l’observation N° 36. — Evolution : aucune modification, hormis une prise de poids de 1 kg.

Laboratoire :

F.V. : Frottis 1 : 0.62.10.28. Stimulation normale. Pas d’infection.

Frottis 2 : 0.35.8.62. Bonne réaction.

Frottis 3 : 0.99. 0.1. Insuffisance. Aspect lutéinique. / Frottis 4 : 0.76.0.24. Réaction moyenne. Aspect lutéinique. Donc, — sous insuline, retour du frottis à une stimulation inférieure à celle d'avant tout traitement. — la réaction à la folliculine associée à l'insuline est légèrement plus faible que la réaction à la folliculine seule. — sous insuline, aspect lutéinique net.

F SH Avant 800 100.

Après insuline “80 <..<: 160:

Donc, inchangé.

Mme Vil.., 62 ans. Anc. men. : 15 ans.

Clinique : Délire hallucinatoire chronique. Poids : 50 kg. 800. — Traitement : identique à celui de l'observation N° 36. — Evolution : aucune modification.

Laboratoire :

F.V. : Frottis 1 : 8.52.9.31. Stimulation normale. Infection ++. Frottis 2 : 0.26.9.65. Bonne réaction. Infection : nulle. Frottis 3 : 0.79.9.12. Insuffisance. Aspect lutéinique. In-

fection ++.

Frottis 4 : 0.87.7.56. Bonne réaction. Aspect lutéinique. Infection ++.

Donc, —— sous insuline, le frottis montre une stimulation inférieure à celle d'avant tout traitement.

— la réaction à la folliculine associée à l’insuline-est identique à la réaction à la folliculine seule.

+ aspect lutéinique net sous insuline.

— linsuline n’a pas empêché la réapparition des signes d'infection. La 2° injection de folliculine ne les a pas fait régresser.

SH Avant 5 <:,<'40:

Après insuline : 5 <..< 40.

. Donc, inchangé.

Mme Mou.…., 78 ans. Anc. men. : ?

Clinique : Démence sénile. Poids : 39 kg. mais assez bon état général.

— Traitement : identique à celui de l'observation N° 36. — Evolution : pas de modification.

‘ Laboratoire :

FEV. : Frottis 1 : 10.78.10.2. Insuffisance. Infection +. Frottis 2 : 2.95.0.3. Insuffisance, mais éclaircissement du frottis. Infection +++.

Frottis 3 : 7.88.1.4. Insuffisance. Aspect lutéinique. In-

fection ++.

Frottis 4 : 0.80.0. 20. Réaction faible. Aspect lutéinique. Infection +. ;

Donc, is a un aspect identique à

celui qu'il avait avant tout traitement, — Ja réaction à la folliculine associée à l’insuline est ici plus forte que la réaction à la folliculine seule. — aspect lutéinique sous insuline.

— l'infection ne s’est modifiée qu'après la 2° injection de la folliculine.

. E.SH. : Avant : > 160. Après insuline : 40 <...< 80. Donc, diminution importante. \

- Mme Pro, 59 ans. Anc. men. : 10 ans.

Clinique : Ethylisme chronique. Poids : 47 kg. — Traitement : identique à celui de l’observation N° 36. :—— Evolution : Amélioration de l’appétit: Le poids augmente de 1 kg.

Laboratoire :

E.V. : Frottis 1 : 37.46.4.13. Atrophie. Infection +++. Frottis 2 : 0.50.11.39. Bonne réaction. Infection ++.

DST Me

Frottis 3 : 0.73.2.25. Insuffisance légère. Aspect lutéinique. Infection +++.

Frottis 4 : 0.34.13.53. Bonne réaction. Aspect lutéinique. Infection nulle.

Donc, — sous insuline, le frottis n’a pas repris son aspect

initial.

—— la réaction à la folliculine associée à l’insuline appa-

remment plus élevée que la réaction à la folliculine seule,

est en fait analogue à celle-ci, compte tenu de la formule

des frottis pratiqués avant chaque injection dé folliculine.

— aspect lutéinique sous insuline.

—— l'infection a régressé sous l'influence des deux injec-

tions de folliculine, de la 2° surtout.

F.S.H. : Avant : — 160. Après insuline : 80 <...< 160. Donc légère diminution.

Mme Gal. 66 ans. Anc. men. : 26 ans.

Clinique : Etat délirant chronique survenu chez une personnalité psychopathique. Fond anxieux. Poids : 55 kg. 500. — Traitement : identique à celui de l'observation N° 36.

— Evolution : légère recrudescence de l’anxiété.

Laboratoire :

F.V.: Frottis 1 :-1486.0.0. Insuffisance marquée. Infection nulle.

Frottis 2 : 0.40.0.60. Bonne réaction.

Frottis 3: 0.91.9.0. Insuffisance. Aspect lutéinique. Frottis 4 : 0.66.9.25. Réaction moyenne. Aspect lutéinique.

Donc : —— sous insuline, retour à un stade d'insuffisance qui est cependant moins marqué qu'avant tout traitement.

— la réaction à la folliculine associée à l’insuline est moins : importante que la réaction à la folliculine seule. — aspect lutéinique sous insuline.

F.SH.: Avant : > 160 ; après insuline : 80 <...< 160, donc diminution.

Mme Mar, 55 ans. Anc. men. : 4 ans.

Clinique : Schizophrénie ancienne. Mauvais état général. Poids : 34 kg. 300.

— Lt ane j. d'insuline à 10 u/j. + sucre : au 25° j. de on : injection dé Dipropionaté ddl, 5 ‘mg.

-— Evolution : Aucune modification.

Laboratoire :

— Avant, 0.95.2.3. Insuffisance. Infection +++.

-— 7 j. après l'injection de folliculine : 0.61.9.30 : bonne. réaction. Aspect lutéinique. Pas d'infection.

= Après l'insuline : 0.87.7.6. Insuffisance -—, Aspect lutéinique. Infection nulle. |

Donc, après l'injection de folliculine, nette stimulation et disparition des signes d'infection.

Ensuite, sous traitement insulinique, retour à l’aspect antérieur, mais l'infection ne réapparaît pas.

Les deux frottis faits pendant l’insulinothérapie ont un aspect luténique net.

E.S.H. : Avant : 80 <...<:160 ; après l’insuline : > 160.

Donc, augmentation.

Mme Sch.…, 71 ans. Anc. men. : ?

: Maniaque périodique. Affaiblissement démentiel global.

Poids : 50 kg.

— Traitement : identique à celui de l’observation N° 43.

— Evolution : pas de modification, mais chute de poids de 3 kg. pendant la cure, puis reprise de 2 kg. au cours des 10 j. qui ont suivi.

Laboratoire :

: — Avant : 10.75.3.12. Insuffisance. Infection +++.

—— 7 j. après l'injection de folliculine : 0.60.13.27. Réaction moyenne. Aspect lutéinique. Pas d'infection.

—— Après l'insuline, 0.88.9.3. Insuffisance. Pas d'aspect lutéinique. Infection +++.

-— Donc, stimulation et disparition des signes d'infection après l’injection de folliculine.

— Sous traitement insulinique, retour à l’aspect antérieur.

L'aspect lutéinique n’est pas retrouvé à la fin de la

cure.

F.S.H. : Avant : 40 <..< 80.-Après l'insuline : = 160.

Donc, augmentation.

ee

ï CHAPITRE IV

s = ANALYSE DES RESULTATS

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