‹ Contribution à l'étude de l'action du bismuth sur le rein, en particulier au cours du traitement de la syphilisChapitre 10 sur 21 · RECHERCHES CLINIQUES · texte numérisé non relu

RECHERCHES CLINIQUES

< . , , . { Nous avons pratiqué systématiquement chez chacun de nos malades avant, pendant et après le traitement par le bismuth, plusieurs séries d'examen.

a) Recherche de lPazotémie ;

b) Constante uréo-sécrétoire ;

c) Epreuve de la phénolsulfonephtaléine ; d) Recherche de lPalbumine ;

e) Recherche du volume des urines.

Certains de nos malades ont reçu jusqu’à cinq séries de 6 à 8 injections réparties sur plusieurs mois.

Nous leur avons de préférence administré des sel insolubles et, parmi ceux-ci :

Le curaluès (hydroxyde de bismuth à 80 p. 100 de bismuth métal).

Le Quinby (iodo-bismuthate de quinine à 25 p. 100 de bismuth métal).

Obs. 1. — Mme A. Louise, 53 ans, salle Rayer, n° 12. Tabès.

20 novembre 1922... Ur. : 0,34

HS

20 novembre 1923... Phénolsulfonephtaléine : 45-50 == Albumine : 0 Le malade reçoit 7 injections de 1 ce. d’iodo-bismuthate de quinine. |

Aémjanvier 1929... Ur. : 0,23 — RAUIUS Phén. sulf. : 45-50.

— Al h:20

Elle n'a pas présenté d'albumine et le volume des urines n'a pas été modifié.

Obs. 2. — M.P..., 64ans, salle Colin, n° 16.

Ancien spécifique, entre pour palpitations,dyspnée d'effort, douleurs dans les jambes.

On constate : souffle systolique à la pointe, bruit de ga. lop ; léger œdème malléolaire. T = MXx : 22-Mn: 11. Albumine = +++.

13 février 1923... Ér= 1080 = KS450,45 — Phén. sulf. : 30 “ Alb. : +++ On fait 4 piqü. de 1 ce. de curaluës :

Grnmats 40 Ur. : 0,90

— Ko 020 À — Phén. sulf. : au-dessous de 10.

— AID, : L+++ Après 3 nouvelles injections { cc. :

LAMATSMÉO 2 UT POIL

—— Kem10728 — * Phén. sulf. : au-dessous de 10 — ATDa | Pas de modifications appréciables du volume des urines,

Obs. 8. — M. P. Raymond, 39 ans, salle Colin, n° 17 bis. AN # o , A Entre pour douleurs fulgurantes. Dérobement des jambes, ataxie.

Ostéopathie du calcanéum droit. Abolition des réflexes tendineux des membres inférieurs.

23 janvier 1923... Ur er0e — KareOMS.

— Phén. sulf. : 25 — Alb. :0.

Après 6 injections de { ce. de Curaluès, on pratique un nouvel examen :

+9-février 4923.52. Ur. : 0,48 — K :0,14 - , Phéno. sulf. : 25-30 — A1b. : 0

La malade n'a jamais présenté d'albumine.

Obs. 4. — M. D.., 63 ans, salle Colin, n° 4.

Entré le 15 août 1922 pour fatigue générale.

Fait des petits ictus avec tremblement généralisé; réflexes tendineux normaux, pupilles en myosis et déformées. Tens. : Mx:: 22: Mn : 1!

W == ++ 96 (octobre-1922..7..-Ur.:: 0,57 — l'A EI == Phén. sulf. : 35-40 — Alb. : 0 17 novembre 1922... Ur. : 0,57 — OS — Phén. sulf. : 35 — A1b. : 0.

On fait au malade 8 ce. d'iodo-bismuthate de quinine en 6

piqûres.

nee

22 décembre 1922... Ur. : 0,60

— K:10/10 — Phén. sulf. : 20 à — AD 20

Le malade reçoit à nouveau { injec. de 2 cc. de Quinby + 4 inject. de 1 ce. de curaluès :

9 février 19923....... Ure0/57 — KE 0,TS — Phén. sulf. : 30-35 : = AUD #40) Nouvelle série de curaluès 5 injections de 1 ce. mars 1929e-+ Ur. : 0,60 K. : 0,13 — Phén. sulf. : 30 — AIDE On fait encore 3 injecfions de À ce. de curaluès : 19: Mars 1929-7077 (LD AAA — K :0,18 — Phén. sulf. : 20-25 — AÏb. : 0 Le malade n'a présenté d'albumine à aucun moment.

Obs. 5. — Madame P... Marthe, 43 ans, salle Rayer n° 9.

Entrée pour céphalée occipitale, douleurs au niveau du tibia dr. épaissi et incurvé ; déformations craniennes, bourdonnements d'oreilles, vomissements. Maladie de Paget.

Les réflexes paraissent normaux.

13 mars 19932 CUT CUS

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