Guéniot, Société de Chirurgie, 1876. — M" X.., étant
au 9° mois de sa grossesse, présente un abcès du vagin qui s'ouvre par deux issues étroites qui sont agrandies au
Er
bistouri. Accouchement normal.
7. — Bonnet, France Médicale, 1899. — M°"° X..., 20 ans, au 3° mois de sa grossesse, subit une incision pour bartholinite. Accouchement normal.
8. — Audebert, Annales de Gynécologie, 1903. — M" X.., 28 ans, étant enceinte de 8 mois, présente une bartholinite. L’abcès s'ouvre spontanément; on agrandit l'ouverture, on curette les parois de la poche. Quelques jours après apparaît une cervicite traitée par un curetage cervical. Accouchement normal.
, — Audebert, Annales de Gynécologie, 1903. — M"° X..., 21 ans, au 9° mois de sa grossesse, subit l’extirpation complète de la glande de Bartholin pour bartholinite. Accouchement normal.
10. — Jn thèse Honton. — Péry. — M" X.., 20 ans, étant enceinte de 4 mois et demi, subit une incision pour bartholinite, Accouchement normal.
11. — Soc. Obst et Gyn., Paris, 1925. — MM. Commandeur et Gaucheraud.
Les auteurs citent 8 interventions pour bartholinite :
trois à 4 mois de grossesse, une à 7 mois, trois à 8 mois, une à 9 mois, el seulement dans la dernière le travail s’est déclänché après l'opération ; dans tous les autres cas la
grossesse a évolué normalement.
27 Fi Re
Bartholinite (Suite).
12. — Clinique Gynécologique. — M" V.…, 24 ans, étant enceinte de 5 mois, subit pour bartholinite une extirpation totale de la glande le 30 avril 1929. La grossesse continue son cours.
13. — Maternité, n° 201. — Accouche à terme en 1928 après avoir été opérée à Saint-André pour bartholinite double alors qu’elle était enceinte de 8 mois.
Parmi ces observations, une a été faite au 3° mois, quatre au 4, une au 5°, une au 6°, deux au 7°, six au &°, trois au 9%.
Une seule, faite au 7° mois, a provoqué l’avortement suivi de mort par péritonite, une autre, faite au 9 mois, a déclanché le travail.
Ces accidents viennent à l'appui de l'opinion de Honton qui, dans sa thèse, conclue qu’il vaut mieux intervenir avant le 6° mois et s'abstenir après.
Colpotomie.
Nous ajoutons deux observations ayant trait à une colpotomie.
1. — Hôpital Saint-André, Service de M. le Professeur Chavannaz. — M"° C..., 48 ans, avorte au 3° mois de sa grossesse dans les jours qui suivent l’opération de colpotomie qu’elle a subie.
2, - Journal de Médecine et de Chirurgie de Bordeaux, 1926, p. 106. — M°* X.. voit continuer sa grossesse après avoir
subi une colpotomie au 5° mois de sa grossesse.
Abcès du Sein.
L'abcès du sein pendant la grossesse est assez rare et la statistique du Service de M. Champetier de Ribes, portant sur 500 accouchées, signale seulement 2 cas de Iymphangite avec induration des lobules mammaires sans suppuration.
mt DD —
En général, il est consécutif à des lésions de grattage, dues aux picotements qui suivent la fluxion de la glande mammaire; plus souvent à l’eczéma, plus souvent encore à la gale, soit par les démangeaisons qu'elle provoque, soit parce qu’elle est la cause de l'eczéma.
L’acare a une prédilection pour le mamelon et laréole.
Le caractère spécial de cette affection est sa tendance à persister, à se multiplier, à récidiver ; aussi, quand les traitements médicaux ont échoué ou ne peuvent convenir, il serait imprudent de laisser une femme avec un foyer purulent et on doit intervenir chirurgicalement, ce qui ne présente pas un danger considérable pour la mère ou l’enfant.
1. — Maternité. — M°”° X..., au 9° mois de sa grossesse, a eu un abcès du sein opéré à Canolle. Elle accouche normalelement le 4 février 1926.
2. — Clinique d’Accouchements. — M°° V.…., 19 ans, a un abcès du sein 8 jours avant la fin de sa grossesse. Il est incisé. L'accouchement a lieu normalement.
