TRACÉ PATHOLOGIQUE

Le tracé n° 1, que les nécessités de l'édition nous ont obligé à publier en deux parties, a été pris sur le nommé D.., qui fait l'objet de notre première observation.

Dans le première partie de l'expérience le malade mastique un morceau de pain, qu'il tient dans sa bouche prêt à être avalé. Au signal S il déglutit et l’ampoule laryngée inscrit les mouvements du larynx suivis, dès qu'ils cessent, d’une brusque dépression de la ligne RA. qui traduit l'aspiration thoracique produite par la contraction du diaphragme.

En a a’ a’ le malade respire normalement et l'on est frappé déjà de la différence d'amplitude entre l'inspiration de la déglutition et l'inspiration de la respiration normale.

LRQ ESS

En À on provoque le phénomène du rot-par la pression d'un doigt à l'épigastre. On voit alors le larynx exécuter les mêmes mouvements d’ascension que précédemment mais plus accentués, en même temps que le diaphragme se contracte violemment et produit une brusque aspiration thoracique, traduite par la profonde descente en ? du style inscripteur du pneumographe abdominal.

En R°'R°'R’, où le rot à déclanchement est de nouveau provoqué, nouvelles ascensions laryngées, nouveaux abaissements de la ligne pneumographique. Ceux-ci deviennent même à ce point intenses que la pointe du style inscripteur quitte la surface du cylindre (a à NE

Ce tracé nous permet de constater la différence qui existe entre la déglutition d’un bol solide et la déglutition d'un bol gazeux. Dans celle-ci, les phénomènes inspiratoires sont très exagérés : l'aspiration thoracique due à la contraction du diaphragme est beaucoup plus violente. Elle existe mais peu marquée pour la déglutition du bol solide. A la vue il est facile de constater la forte dépression sus-claviculaire qui traduit Paspiration thoracique alors qu’elle n'existe pas dans la déglutition de solides.

Nous n'avons pu utiliser le tracé de la femme T... Celle-ci, nerveuse à l'excès, présentait un type de respiration tellement irrégulier, qu'elle rendait l'interprétation du tracé absolument impossible.

m = « ra (e) Z = U « n (e) Fe ui $

Le tracé se lit de gauche à droite.

La ligne supérieure enregistre les signaux électriques correspondant à une déglutition d'air au commandement.

La ligne médiane correspond aux tracés de respiration abdominale.

La ligne inférieure correspond aux mouvements d'élévation du larynx,