OBSERVATION XXII

Variole hémorrhagique. Apparition de l’albumine le quatrième jour de la maladie. Urines sanglantes Je soir du quatrième jour. Mort. Pas d'autopsie.

A... Joseph, 26 ans, entré salle Saint-Joseph, n° 28, le 19 mai 1884, non vacciné dans l'enfance. Vacciné avec succès le 15 mai 1884, deux jours avant la fin de l'incubation..

Début de l'invasion, le 17 mai, au soir. À son entrée à l'hôpital, 19 mai, on ne trouve aucune éruption, sauf, peutêtre, à la face, vers les ailes du nez, où l’on devine, plutôt qu’on ne voit, quelques légères papules. Sur la face latérale gauche du thorax et dans l’aisselle droite, on remarque une marbrure rouge passé, semblable aux traces d’un ancien rash. Rien aux aines. Sur tout le corps, et principalement à la face, rougeur vive uniforme, s’effaçant à la pression du doigt. Pas d’épistaxis. Pas de pharyngite.

20 mai. — Les urines ne contiennent pas d’albumine. Rachialgie intense. Douleur à la pression à la région lombaire, de chaque côté de la colonne vertébrale. Cette douleur est exaspérée par le contact d’une éponge imbibée d'eau froide, au niveau de la colonne lombaire. Injection sous-cutanée de 0 gr. 02 de morphine.

Médication éthéro-opiacée.

21 mai. — Pour lapremière fois, les urines contiennent un

assez fort nuage albumineux. Les injections de morphine ont apaisé la douleur lombaire. Nuit calme. Depuis ce matin, apparition d’un rash purpurique, très apparent sur le côté gauche de la poitrine. Quelques pétéchies disséminées. Quelques rares papules sur les membres.

Le sotr, l'éruption n’est pas plus avancée. Aspect cyanique de tous les téguments. Accentuation des pétéchies. Un peu de dyspnée. T.R. : 40°.

Les urines sont absolument sanglantes. Pas d’épistaxis. Pas de délire.

Le malade meurt dans la nuit.

Pas d’autopsie.