OBSERVATION XXXV
Variole confluente, Délire au moment de la suppuration. 11 bains froids à 20°, pendant 15 minutes. Badigeonnages iodés. { Hain tiède à 32°, pendant la période de décrustation. Albuminurie de la période aiguë et de la convalescence au 27° jour de la maladie. Guérison.
B..., Jean, 18 ans. Entré le 4 avril 1884, salle Saint- Joseph, n° 16. Non vacciné. Pas de contagion directe connue. Début de l'invasion, le 31 mars 1884. Début de l’éruption le 3 avril 1884. Pas d'épistaxis., Pharyngite légère. L'éruption est cohérente à la face; sur le reste du corps, elle est constituée par un semis très lâche de petites papules à peine saillantes ; sur le tronc, un grand nombre de ces papules
Cr
présentent une teinte purpurique très marquée. Pas de rash. Pas de pétéchies. Pas d’épistaxis.
Les urines contiennent de l’albumine non rétractile.
Bains froids à 20° toutes les 6 heures.
Rhum, 50 grammes. Vin de pharmacie. Limonade ga-
zeuse. Eau panée vineuse.
5 avril. — Persistance de l’albumine. Badigeonnages Revillod sur la face.
7 avril. — Encore des traces d'albumine. Beaucoup d'urates.
8 avril. — Les urines contiennent un peu d’albumine.
Hier, vers trois heures, et pour la première fois, le malade a déliré. 11 a eu des hallucinations de la vue et du toucher. Les propos incohérents ont continué pendant toute la nuit ; mais le malade n’a nullement cherché à se lever.
Le foie a une matité qui s'étend sur cinq à six travers de doigt et qui déborde un peu les fausses côtes. Langue humide; gonflement marqué de la face. T. R.: 38°,4 le matin; 39°,6 le soir. Badigeonnages iodés. 11 bains froids ont été donnés. Ils sont supprimés.
9 avril. — Le délire a cessé depuis hier soir, le malade est très calme. Pas d’albumine dans les urines.
TAN TRE 88 Or PL ER RMA10 Le tfoieiest augmenté de volume; il déborde un peu les fausses côtes, mais il remonte presque au niveau de la ligne mamelonnaire; la matité s'étend sur six travers de doigt. Rien au cœur. Pas d’albumine dans les urines, mais beaucoup d'urates. Il n’y a pas trace d'iode dans les urines.
42 avril. — ÜUrines très troubles, contenant beaucoup d’urates, sans albumine. A la suite de l'application du mélange Revillod à la face, salivation, gingivite. On supprime cette application.
14 avril. — Le malade va mieux. Pas d’albumine. Un bain tiède à 32°, pendant une demi-heure.
16 avril. — Le malade va très bien; toutefois, il se plaint
de fréquentes quintes de toux. A l'examen local, on constate
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à la base droite de la poitrine en arrière, de la submatité, avec respiration soufflante et de nombreux râles sous crépitants. Pas de dyspnée, pas d’albumine dans les urines.
46 avril. — Les urines ne contiennent pas d'albumine.
A7 avril. — Le foie a repris ses dimensions normales. Aux poumons encore un peu de submatité à la base droite et quelques râles sous crépitants après les efforts de toux.
19 avril. — Le malade commence à se lever.
21 avril. — Pas d’albumine dans les urines. Le malade va tres bien.
26 avril. — Les urines contiennent aujourd’hui de l'albumine.
Du 27 avril au 3 mai. — Persistance des croûtes sur la
face. Toujours une notable quantité d'albumine. Potion avec L gramme d'acide gallique.
5 mai. — Persistance de l’albumine.
7 mai. — Id.
9 mai. — Traces à peine appréciables d’albumine.
12 mai. — Plus d’albumine dans les urines.
13 mai. — Réapparition d’un léger nuage albumineux.
14 mai. — Id. id. id.
15 mai. — Quantité à peine appréciable d’albumine.
17 mai. — L'albumine semble avoir augmenté.
19 mai. — Augmentation notable de l’albumine. Diète lactée absolue et acide gallique, 1 gramme.
20 mai. — L’albumine a presque totalement disparu.
21 mai. — Toujours un léger nuage albumineux.
Du 22 au 25 mai. — Plus d'albumine. On envoie le malade au grand bain.
27 mai. — Rien dans les urines.
Le malade sort, le 7 juin, parfaitement guéri.
Ro.
