OBSERVATION XIII

L..., 48 ans, employé supérieur d’une administration de l'État. Surmené dans son service, buvait quotidiennement du vin blanc le matin, régime riche à domicile où la boisson habituelle étant le cidre il trouvait moyen d’absorber avec sa femme 600 francs de vin par an. Lesliqueurs allaient de pair,sans comp-

ter les stations au café le dimanche et même en semaine, Alité

après une crise de rhumatisme, il a eu à pofu suspenso une vio-

lente crise d’agitation au cours de laquelle l’insomnie complète,

divers emplois à Rennes. Nous sommes convaincu qu'il se sui- À

Us, — 39 — les menaces dans son entourage, les cris, les actes de brutalité ont forcé à l’interner. Au début brise des meubles, tient des discours incohérents, rappelle son séjour en Tunisie où il a. abusé de l’absinthe. Il bavarde d’une facon interminable, a des. « troubles POP et divers tremblements. Il a des hallucinations sensorielles typiques, sentla nuit des rats lui ronger les pieds. Maux de te xeruses, crampes, fourmillement, troubles de la sensibilité. Nous avons des craintes de voir évoluer une paralysie générale. Cependant un calme relatif permet la sortie au bout d’un mois et quelques semaines après, la réintégration dans son poste. | “

En passant soit que ce malade, absolument mécontent

qu’ on ait dépisté ses habitudes d'ivrognerie, a adressé en haut

lièu des accusations indignes contre le personnel de l’Asile quel-

ques jours après sa sortie,

Oservarion XIV

B..., 52 ans, ferblantier. Ha

Excitation alcoolique, insomnie, affaiblissement des facultés et diminution de [a personnalité. Il a de l’euphozie, de la satisfaction puérile, Cependant il se croit enfermé à VAsile, parce qu’il a traité le capitaine des pompiers de son pays de « Pot à tabac ». Tendance au délire ambitieux, facies hilare. Il a des hallucinations de la vue, dés zoopsies qui lui représentent sur - son lit des chiens prêts à le mordre, Il a aussi des illusions de fausse reconnaissance, parle en termes orduriers de sa femme qu’il accuse de coucher avec le médecin. Se plaint de ne pas

avoir assez de cidre à boire. Il a du tremblement de la langue

CAES

et des doigts; son foie est gros. Il a de l’amblyopie et des trou-

bles dyspeptiques. Encore en traitement à l’Asile.

OBsERvATION XV

Femme D.., 55 ans.

Alcoolisme chronique. Débat caractérisé par l'instabilité du caractère, D'abord irritabilité, puis idées de persécution.

Tremblement des mains, hallucinations de la sensibilité générale. Prétend que la sœur du service lui fait éprouver des douleurs costales. Hallucinations de l’ouie, hallucinations du goût avec idées de persécution, reconnaît des poisons dans sa boisson.

Meurt à la suite de congestion pulmonaire après un séjour .de huit mois à l'asile. eur

A l’autopsie reins sclérosés et stéatose du foie.

OBsERvAT:oN XVI

L..., 57 ans, cultivateur. -Alcoolisme à forme lypémaniaque, hallucinations ; est convaincu qu’on va le tuer et récite perpétuellement des actes de contrition. [Il est persécuté, croit que sa femme veut l’empoisonner. Il a eu chez lui au début un accès de delirium tremens. Il a des maux de tête, du tremble-

ment de la langue et des mains.

CoNSTATATIONS « POST MORTEM »

Les examens nécropsiques ont établi , surtout au point de vue médico -légal (Art. Médecine légale de l’alcoo- lisme par G. Tourdes in Dictionnaire de Dechambre) les “lésions présentées par l'individu, mort en état d'ivresse, face pâle, parfois turgescente, cyanose des lèvres et des oreilles. Lividités cadavériques rapides et considérables. La putréfaction parait retardée : après vingt-deux jours. un noyé avait l'estomac plein de matières bien conser-, vées par l'alcool. Sa

Les méninges sout hyperémiées, ainsi que les plexus choroïdes. IL y a hémorragie de la pie- mère souvent, du sang dans les ventricules (Morgagni, Tardieu). Casper admet une fois sur cinq l’hémorragie méningée. Le parenchyme cérébral, surtout dans la substance grise, présente à la coupe un piqueté abondant. La sérosité cérébrale gonfle les ventricules au point d'amener l’apoplexie séreuse, comme l’a rapporté Tardieu. 1

Nu ba cyanose faciale et les lividités font pressentir la congestion des poumons qui est de constatation habituelle. Leur couleur est rouge brique (Devergie) ou brune. Tardieu à observé l’apoplexie pulmonaire: Les | bronches injectées sont pleines de mucus. Le sang en particulier demeure fluide, mais noir (Casper, Tardieu).

La fibrine se prend en nombreux petits grumeaux noirs, ce qui explique la possibilité de noyaux emboliques. Les valvules sigmoïdes et la tunique artérielle interne

sont rouges. Le sang renferme. des gouttelettes huileuses et des globules blancs. CNE

L’estomac est, ou non, dilaté ; ses s vaisseaux sont iur- -gides, la muqueuse épaissie et friable, ecchymotique.

Le foie est. volumineux, les reins hyperémiés. La vessie est parfois vide.

Nous avons pu obtenir communication du procès-

verbal d’autopsies faites à l’Asile d’aliénés sur des su-

jets ayant succombé à l'alcoolisme chronique.