RAS

B. — Elle est directement provoquée par l’état de gravidité. Dans ce dernier cas, l’amaurose est, au même titre que l’albuminurie, une manifestation de l’hépatotoxémie gravidique. | à. — Les amauroses dites éclamptique, urémique,

procèdent elles aussi de cette mème toxémie.

3° Les amauroses liées à une néphrite ou au mal de de Bright ont. un début insidieux ; elles apparaissent dans le cours de la grossesse et leur lente évolution se termine assez souvent par un rétablissement incomplet de l’acuité visuelle.

Les amauroses liées à l’hépato-toxémie gravidique affectent un début brutal vers la fin de la gestation et se terminent généralement avec elle. Leur pronostic

comporte des chances de ceurabilité beaucoup plus

- grandes.

4° Le traitement doit s'inspirer des considérations pathogéniques que suscite l’étude de ces sortes d’amauroses :

On instituera le régime lacté, qui réduit à son minimum l’apport de toxines et ménage la fonction neutralisatrice du foie, cepeñdant que des purgatifs balaieront l'intestin et solliciteront l’activité hépatique.

Si, après un. traitement médical ainsi concu, les phé-

nomènes amaurotiques persistent ou s

aggravent alors même que l’albumine diminuerait, et s’il y a coexistence

d’une néphrite que la grossesse doit aggraver, la meil-

leure conduite à tenir est de provoquer l’accouchement, pratique qui comporte des indications spéciales

et bien précises.

Vu : le Président de la thèse,

PINARD Vu : le Doyen,

DEBOVE Vu et permis d'imprimer

Le Vice-Recteur de l'Académie,