V. — Nous avons montré que les affections men

tales accompagnées d'aménorrhée bénéficient en

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dehors du traitement génital, un traitement opothérapique et la folliculine nous semble avoir donné les plus beaux résultats.

Sur les 18 cas que nous rapportons, 19 se sont montrés positifs, c’est-à-dire, les règles ont réapparu après traitement à la folliculine en même temps que

les troubles mentaux ont complètement disparu, ou se sont très sensiblement améliorés.

Dans plusieurs cas, nous avons constaté la coïnci- dence de l'apparition des troubles psychiques avec la diminution ou la disparition complète du flux menstruel. La réapparition des règles par un traitement opothérapique à amené une disparition des troubles nerveux, ainsi qu'un nouvel arrêt de la menstruation,

s’accompagnait d’une nouvelle rechute mentale.

VI. — D'après ce que nous avons observé au cours de nos recherches nous pouvons, à l’heure actuelle, grouper les cas d'aménorrhée par rapport à l’action thérapeutique de l'hormone folliculaire en 3 catégories : à

a) L’aménorrhée cède à l’action du traitement et l’état normal se maintient spontanément après cessation de celui-ci.

Dans ces cas, la folliculine paraît avoir réveillé l’activité ovarienne. Il ne s’agit donc pas ici d’une action purement substitutive et le fait de cesser complètement l’administration de l'hormone folliculaire n’empêche pas la

menstruation de se produire.

b) L’aménorrhée cède à l’action du traitement,

| les règles se maintiennent pendant la durée

du traitement et disparaissent avec la cessa-

tion de la folliculine. Ici l'hormone paraît

n’agir que par substitution, elle remplace

une sécrétion ovarienne absente ou régu-

lièrement insuffisante et sa suppression en— traîne le retour de l’état pathologique.

c) L’aménorrhée des jeunes femmes ne cède pas

à l’action de l'hormone folliculaire. A aucun

moment on n’observe l'apparition d’un cycle

menstruel, toutefois disparition des troubles

subjectifs (utérus infantile).

Tous les cas d'aménorrhée re sont pas justiciables du traitement par l’hormone folliculaire. Il serait par exemple inutile d'essayer de rétablir le flux menstruel chez une femme en ménopause depuis des années ou en ménopause chirurgicale : les hypoplasies ulérines ne peuvent donner des résultats après injection de folliculine, quand l’élal pathologique est très avancé, la muqueuse très alrophiée, seuls les caractères sexuels secondaires pourraient réagir (ZonvEr et ASCHEIM).

Dans ces cas encore l’hormone folliculaire semble avoir une action nette sur le syndrome mental luimême et, en rétablissant l'équilibre neuro-végétatif,

agit très favorablement sur l’état mental de la malade.

VIT. — La posologie et le mode d'emploi semblent présenter des variations énormes suivant les sujets et

aussi suivant le médicament employé.

L'administration par voie sous-cutanée nous semble

x } \ beaucoup plus active que l’administration par voie buccale. Ces 2 modes d'administration pourraient

d’ailleurs se succéder avantageusement.

VIII. — Quelle que soit la nuance symptomatique des psychoses accompagnées d'aménorrhée (aussi bien dans les psychoses évidentes que dans les états de névroses) le pronostic nous semble être favorable, à condition que cette aménorrhée soit traitée préco-

cement.

Vu : le Président de la thèse,

LOEPER.

Vu : le Doyen ROUSSY.

Vu et permis d'imprimer :

le Recteur de l’Académie de Paris,

S. CHARLÉTY.