LENS RE

rénal à gauche, région étendue d2 matité à gauche; on sen-tait de ce côté une tumeur volumineuse.

Le malade présentait de la somnolence, quand on décida la néphrostomie gauche : on pensait qu’il s’agissait d’une hydronéphrose avec anurie réflexe. Quand on eut découvert le rein, on crut être en présenc: d’une dégénérescence cancéreuse de l’organe et on fit la néphrectomie le soir même de l’opération..

Autopsie: A l'entrée de l’uretère gauche, un calcul. Le rein droit était entièrement dégénéré, on ne trouvait que de la graisse et du tissu fibreux. Le rein néphrectomisé, à l'examen microscopique, présentait une tumeur sarcomateuse.

OBSERVAÆION XXV

Anurie calculeuse. — Atrophie complète de l’autre rei. (ALBER-- TIN et PoLLosson, Ann. des Mal, des Org. Gén. Urin:, p. 337, 1808.)

Homme, 63 ans. Lithiase ancienne. Plusieurs crises d’anurie passagère. Malade très obèse, 129 kilos. Le 31 juillet, colique néphrétique gauche et anurie complète depuis.

Deux ponctions rénales avec aspirateur Potain n’évacuent rien. Cathétérisme vésical négatif. Signes urémiques : céphalée intense, état saburral de la langue. Pas d’autres phénomènes.

À la palpation, douleur modérée à droite, plus vive à gauche. Sensation de tumeur volumineuse occupant Ia région rénale gauche.

Néphrostomie gauche, le 6 août, et drainage. Le 7 août, l'urine coule par méat et fistule lombaire. Malgré cela, agitation, délire, sueurs profuses. Température 39° 5. Mort le 8 août, dans le coma.

Autopsie : Rein gauche augmenté de volume. Congestion intense. Volumineux calcul dans le bassinet (on ne l'avait pas extrait à cause de l’état du malade qui devenait précaire). Néphrite chronique. Uretère gauche augmenté de volume.

Rein droit atrophié; le parenchyme rénal est réduit à une pelure d’oignon s’appliquant sur trois calculs. Uretère droit atrophié, lumière à peine perméable,