M RS, UE
Atrophique : 8.000; hydrocéphale avec stigmates de rachi-
tisme et réaction de Wassermann positive; entré pour une infection broncho-pulmonaire. ;
| Mis au mercure éteint, l'enfant diminue progressivement
de poids; présente des signes de congestion de la base
droite, puis meurt en hyperpyrexieterminale a vec un abcès
et décollement du cuir chevelu.
Observation 153. — M. L..., deux ans, entré le 24 novembre 1917. : - Fe
Atrophique : 9.200, infecté présentant des troubles digestifs graves (diarrhée cholériforme avec vomissements et muguet); stigmates nets d'horait a nr malformations . craniennes; testicules atrophiés et durs; foie petit avec subictère ; une fausse couche chez la mère à cinq mois ; deux grossesses gémellaires; enfants nés à huit mois ; le neuvième enfant venu à terme est également atrophique. Notre malade est lui-même prématuré (huit mois), nourri au sein pendant un mois il pousse; depuis, hyperalimenté au lait de vache : arrêt de croissance et troublesdigestifs. Wassermann ; positif.
Sous l'influence d’une bonne hygiène alimentaire et du traitement mercuriel disparition de la diarrhée, augmenta-
tion rapide de poids, |
Observation 153. — G.. “E. ss trois ans, entré le 24 novembre 1917. LE et PME tRe
Atrophique 10.000, entré pour infection bronchique, | troubles digestifs très marqués (selles glaireuses très liquides 4 et grumeleuses) et ictère, présentant des stigmates craniens | et thoraciques de rachitisme.
Deux enfants morts deux jours après leur naissance, un autre mort-né ; réaction de Wassermann positive.
Les phénomènes digestifs disparaissent sous l'influence
à je ON . . - ‘d'une bonne hygiène alimentaire. L'enfant reprend 400 gr.
en un mois, et sort au moment où on s’apprêtait à lui faire
an traitement mercuriel.
Observation 162. — C... R.…, dix-neuf mois, entre le 5 décembre 1916. | ES
Atrophique : 8.570, né à terme, élevé au biberon, sans troubles digestifs, amené pour une congestion pulmonaire du sommet droit et des deux bases,avec stigmates d’hérédité syphilitique peu nets : bosses frontales très marquées, nodosités Fosse Pas d’antécédents héréditaires nets. Réaction de Wassermann positive. |
Disparition rapide “e signes ets des deux bases. , Poids stationnaire pendant trois semaines.
Traité au néosalvarsan (x centigramme tous les 8 jours s)
CU piqûres) courbe de poids ascendante régulière 470 grammes
en un mois et demi, Bon aspect général, disparition de l’as-
pect vieillot. Revu à la con Ste en bon état avec aug-
mentation de poids.
Observation 169.— K... P..., vingtet un mois, entré le 15 décembre 1916.
Atrophique : 8.400, arriéré, avec DER MER du membre inférieur droit ; éruption fessière papuleuse, bosses frontales très saillantes, asymétrie cxanienne, byperalimenté au lait de vache, sans troubles digestifs marqués ; Wassermann positif traité au biiodure de mercure ; l'enfant après
éri hute légère d oids ousse normalement ane période de chute légére de poics, p :
reprenant 300 grammes en l’espace d'un mois. Aucune action évidente sur les troubles du membre inférieur droit, ni
sur les troubles mentaux.
Observation 137. = T. A..., dix mois, entré le 22 oc-,.. tobre 1918.
Atrophique : 4.078, avec troubles digestifs ; vomissements, diarrhée ; hyperalimenté au lait de vache, avec nombreux stigmates d'hérédo-syphilis, craniens, thoraciques, osseux, pâleur cireuse de la face ; réaction de Wassermann positive. ù Existence d'une gomme temporale avec décollement du cuir chevelu et léger épaississement au niveau du périoste.
4 Mis au mercure éteint, amélioration de l'état général, mais persistance de la gomme. Soumis ensuite au biiodure de mercure, et à l'iodure de potassium (0 gr: 20), la gomme cicarise en trois semaines.
Bon aspect de l'enfant, augmentation de DOS,
Hérédo-syphilitiques avec stigmates à réaction de Wassermann négative
Observation 1. —L. L..., vingt et un mois, entré le 4 j janvier 1918.
Atrophique : 5.430 ; cachectique par manque d'hygiène alimentaire, avec itroubles digestifs ; aspect rachitique des membres inférieurs, éruption suspecte des grandes lèvres et des fesses, | |
Mis au mercure éteint ; amélioration des selles, mais
amaigrissement et cachexie progressive ; poids stationnaire.
— 5 À Ps Mort en A nt dilatation bronchique et broncho- rphets
monie d’aspect banal à l’autopsie.
Observation 3. — B. G..., cinq mois, entré le 3 janvier
Atrophique : : 2.700, cachectique, hyperalimenté avec trou-
bles digestifs (vomissements, diarrhée, 5 selles par jour, liquides, fétides, grumeleuses) ; stigmates d'hérédité tuberculeuse et syphilitique. Père tuberculeux, mère tousseuse, £t anémique — enfant prématuré (5 mois 1/2); 1 prématuré -mort à la naissance. Gros placenta, hydramnios. Wassermann négatif sur liquide céphalo- -rachidien (coryza).
Mort rapide dans'le coma avec convulsions malgré les
À frictions mereurielles instituées.
À A l’autopsie, rien d’anormal macroscopiquement.
Observation 6. — M... six semaines, ct le 4 février 1917.
Atrophique : 3.340, avec troubles digestifs et crises con-
|. vulsives ; éruption ue papuleuse sur les cuisses et le cou, testicules durs, foie petit, hydramnios. Alimentation mixte ; une jausse-couche chez la mère, et un frère mort de méningite, mère traitée par ile sirop de Gibert. Reprise de . l'allaitement au sein, disparition en trois semaines de tous les accidents cutanés ; bon état général. Poids progressivement ascendant, ue une période stationnaire de quinze jours. | } Observation 9. —L. Be deux mois, entré le 4 juillet
Atrophique : 2.600, avec troubles digestifs, élevé au
sein, ayant poussé pendant les quatre: RAR OTEES semaines,
msn 2
puis subi un arrêt ; nombreux stigmates de syphilis évolutive ; plaques muqueuses, coryza, gros foie, gros testicule droit ; mère ayant eu Z enfants mort-nés, macérés, by dram-
nios. =
à À ù rec) Soumis au traitement mercuriel. Repris sur demande avant
constatation de l'effet thérapeutique.
Observation 11.— R. V..., sept mois et demi, entré le 29 janvier 1919.
Atrophique : 3.900, cachectique, hyperalimenté au lait de vache, avec stigmates de rachitisme & chapelet costal, crâne
natiforme, fontanelles très larges, avec fontanelles acces
soires persistantes, coryza chronique, polyadénite, avec. J À \
ganglion épitrochléen ; Z prématurés dans la famille avec © hy dramnios, dont 3 morts avant l'accouchement. Wasser-
mann négatif, lacto-sérum faiblement positif. Poids station-
naire pendant trois mois, en dépit du mercure éteint, puis
amélioration de l'état général et ascension progressive, 700 grammes en deux mois et demi avec le même traitement
et le même régime,
Observation 13. — M. G.., trois mois et demi; entré
le 3 mars 1915.
Atrophique : 3.200, nourri au sein, amené parce qu’il ne pousse pas, présentant des stigmates d'hérédo-syphilis : papules ulcérées de l'anus et du genou gauche, grosse rate,
testicules gros et durs, coryza fétide. Amélioration rapide
de l'éruption et du coryza, sous l'influence du traitement
mercuriel, chute de poids d’abord, puis légère ascension,
Observation 19. Te R..., deux mois et demi; entré le 16 février TI
. dif :
| Atrophique : : 2.740, cachectique, hyperalimenté au lait de
vache, avec troubles digestifs, vomissements etconstipation,
“St chute de poids progressive, hypothermie. À l'examen : stig- |: mates nets d'hérédo-syphilis évolutive : Gomme de la luette
et de la voûte palatine, ayant abrasé la luette et perforé la
. voûte palatine, testicule gauche induré, érythème fessier, suspect, poussée de pemphigus fréquentes. Soumis dès
l'entrée au mercure éteint :l’entant après un mois et dem-
pendant lequel son poids reste en plateau, alors que l’ulcé-
ration gommeuse est guérie, commence ensuite à pousser progressivement gagnant 800 grammes en deux mois, mais présentant les mois suivants des oscillations du poids coïncidant avec la réapparition des selles mal digérées, décolorées et fétides. Puis, l'enfant, toujours avec le même régime, se met à pousser, gagnant 1. 300 grammes en deux mois et demi; il continue cette ascension malgré une rougeole et quoique
on ait interrompu depuis longtemps le traitement mercuriel.
Dhsacratios “à OS VAE cinq es entré le 21 fevrier agé Ÿ - Atrophique : 4.500, avec decnbies digestifs : selles fétides,
pâteuses, décolorées ; avec stigmaies ; déformations osseuses, testicule gauche induré.
1, Père bègue, ayant une paralysie faciale ; mère avec perforation ‘du voile, kératite et surdité bilatérale; frère prématuré ayant de l’anophylaxie pour le lait de vache,atrophique.
Mis au traitement mercuriel : augmentation rapide de
poids en trois semaines.
Observation 25. — T.R..…., un mois, entré le 12 février
mi BD EE
Atrophique : 2.750, cachectique avec troubles digestifs (selles décolorées volumineuses) . Stigmates d'hérédo-syphilis ; ulcérations de la région pariétale d'aspect gommeux, onyxis multiples, papules suspectes de la région fessière, érythème desquamatil des plis articulaires. :
Mort rapide par cachexie progressive,
À l’autopsie pas de tuberculose, mais foie petit et sclé-
reux, L \
Observation 25, —L. À... deux mois, entré le 2 juillet
1919: | + Atrophique : 3.200 ; infecté avec stigmates d’hérédo-syphilis évolutive, papules ulcérées du cou et du menton, otorrhée chronique, bilatérale, depuis la naissance, coryza syphilitique, éruption bulleuse, au niveau de la face plantaire des pieds, et de la face palmaire des mains.
Mis au traitement mercuriel, l’enfant nourri au sein
s'améliore au point de vue de ses lésions cutanées, mais son
poids demeure stationnaire pendant le premier mois, subit à
une diminution dans le deuxième mois, peut-être liée aux
phénomènes diarrhéiques, provoque par le mercure. Sort du service à son poids d’ entrée.
Observation 27. — S. L..., trois mois, entré & mars 1917. ns Atrophique : 3.870,avec troubles digestifs ; selles liquides,
glaireuses, et vomissements, hyperalimenté au lait de vache
depuis sa naissance. À l'examen, ulcération suspecte du pré
puce du scrotum, testicule droit gros el épididyme dur.
Mis au traitement mercuriel: chute de poids, tendance à .
l'hypothermie, puis amélioration au bout de trois mois Jde
CRT 4 « 4 \ {
à | CN 4
x { l’état général, de la température, le poids de l'enfant devenant stationnaire, les troubles digestifs étant améliorés.
Rougeole intercurrente qui empêche de suivre le malade.
Observation 29. — N. V.…., quatorze jours, entré le 12 août 1913. |
Atrophique : 2.500, au-dessous de son poids de naissance, nourri au sein : présentant un ictère congénital. A l'examen, trace de pemphigus sur les membres inférieurs; asymétrie cranienne très marquée.
Pendant trois mois et dont: l'enfant nourri au sein exclu- sivement ne pousse pas, et reste hypothermique, mais Tictère a disparu au bout d’un mois ; la nourrice a donné le sein à un autre nourrisson dela salle qui,lui,a poussé réguliè-
remet : on sèvre l'enfant, on le met aux bouillies et au lait
d'ânesse, eten même AeInpe on le soumet au traitement mer-.
curiel. Pendant une longue période (plus de deux mois) l’enfant pousse très légèrement ; puis brusquement, présente uné ascension de poids régulière, gagnant plus de 600 grammes en deux mois, et présentant actuellement une température, - des selles et un aspect général absolumeut normaux.
Obiartation 32. — B. H..., six mois, entré le 4 mars 1918. | KL
Atrophique : : 3.780, cachectique, sans troubles digestifs, anémique. A l'examen, foie petit, asymétrie faciale, malfor-
mations craniennes ei thoraciques, gros enfant à la nats-
sance, 4.500. Wassermann négatif.
Observation 33. — G.J..., deux mois et demi, entré le
6 mars 1918.
Atrophique : 2.990, CAGheENqUR, sans DL
U. Barbary 6
TO Le
. sans “troubles digestifs. A l'examen stigmates d'hérédosyphilis : asymétrie cranienne, testicules durs, hernie ombilicale, foie petit ; cachexie progressive. Aucune amélioration par le mercure éteint, qui semble donner des troubles diarrhéiques et de l'hypothermie. Poids stationnaire pendant trois mois ; légère augmentation pendant quinze jours, chute finale pendant un mois et demi. :
Mort par cachexie. Autopsie : Aucune lésion macroscopique appréciable. | | ‘ Observation 38.—- C. L..., deux mois, entré le 29 octobre 1917. * | | 5 Atrophique : 2.850, élevé au sein sans hyperalimentation presque cachectique avec troubles digestifs, régurgitations. A l'examen. — Malformations, osseuses, craniennes et thoraciques, asymétrie faciale, foie petit, papules de la région fessière suspectes. Wassermarn négatif.
Amélioration rapide des symptômes avec traitement mer-
curiel (mercure éteint 1/2 centigramme).
Observation 39. — P. M... ah mois et demi, entré le 9 novembre 1917. PÈrE
Atrophique : 2.750, avec troubles digestifs, diarrhée, pas d’hyperalimentation, nourri au sein, nombreux stigmates d'hérédo-syphilis, asymétrie cranienne, alopécie frontale et temporale, hyperostoses temporales, nodosités costales, foie petit; un frère ayant un Wassermann positif, avec stigmates multiples; père de l'enfant jumeau, a présenté une éruption suspecte de pemphigus dans les premiers mois de sa vie.
Enfant à Wassermann négatif; on le soumet néanmoins au
ur
