IT, — TRAITEMENT GÉNÉRAL

« Îl résulte que la thérapeutique purement externe n'est souvent qu'un expédient qui nous satisfait trop facilement; ses succès, parfois passagers, risquent de détourner notre attention de la recherche du trouble humoral ou viscéral, dont la manifestation cutanée n'est que le reflet. Négliger ce point de vue et ne considérer certaines dermatoses que de l’extérieur serait aussi irrationel que de limiter la thérapeutique de l’urticaire par exemple, ou de la syphilis au traitement local de leurs manifestations. » C’est ainsi que s’exprime le célèbre dermatologiste Ravaut, dans la Presse Médicale du 28 janvier 1920, montrant ainsi l'importance des traitements internes en dermatologie.

Les laxatifs, comme Île bicarbonate de soude, les purgatifs salins, notamment le sulfate de soude ou sel de Glauber, méritent d’être employés, car ils s’opposent à la constipation des sujets immobilisés du fait du traitement, intoxication qui aggraverait singulièrement l’eczéma, car les produits de déchet et les microbes de putréfaction absorbés par la circulation générale iraient infailliblement se localiser vers le lieu de moindre résistance, le lieu allergique qu'est la peau. De plus, dans l’eczéma aigu, ils ont une autre action bienfaisante, ils

amènent une dérivation vers l'intestin, de l’eau qui

suinte des vésiculés et, sous leur influence, on voit les plaques eczémateuses se dessécher beaucoup plus rapidement. On pourra donner le bicarbonate de soude à la dose quotidienne de 30 à 40 grammes, et le sulfate de soude à la dose de 100 grammes ou en quantité plus élevée si on en espace l’administration.

Les arsénicaux sont d’un usage courant, on ne sait pas comment ils agissent, ils ont vraisemblablement une action stimulante sur la nutrition, d’où leurs bons effets dans le traitement de l’eczéma. L'acide arsénieux se donne per os à la dose de 50 centigrammes à | gr.

Pour éviter les phénomènes d'accoutumance, et augmenter l'efficacité du traitement interne, il sera bon d’en alterner l’administration avec celle du bicarbonate de soude.

L'’iodure de potassium est également préconisé par Cadéac et Cadiot, dans l’eczéma chronique, il agirait également comme modificateur général de la nutrition, souvent défectueuse dans les affections cutanées. On le donne à la dose de 7 à 10 grammes, pendant une semaine; on cesse huit jours, puis on reprend. Mais la médication iodurée n’est pas sans danger; parfois el': amène, comme le montre l'observation du Professeur Frôhner précédemment citée, l’apparition d’éruptions simulant l’eczéma ; aussi, on comprend que chez des sujets déjà atteints et hypersensibles, elle puisse aggraver la maladie initiale. Son emploi doit donc être fait avec tact et modération, disons, toutefois, que les acci. dents sont très rares.

Arnold Netter, chez l’homme, aurait obtenu de

nombreux succès avec le chlorure de calcium ; il pense