TEMPS SÉPARANT | L'INJECTION VOLUMES D’URINES QUANTITÉS

DES MICTIONS ÉMIS ÉLIMINÉES (en heures) (en cm) (en mumgr) 1/2 25 0,21 rs 26 0,23 2 60 0,17 5 286 0,20 8 et 197 0,35 16 306 0,82 24 ARS 217 0,97 32 254 0,82 40 186 0,26 54 400 0,64 66 250 0,31 90 ; 692 0,74 102 6 482 . 0,43 126 ER 1097 0,75 150 704 0,50 162 Re 340 e 186 . 1230 5 2 210 732 SEE; 234 1112 CE 258 1540 CNET 28H. 1950 PM 308 1360 SAS 0 354 | 2124 Er 402 dA0T476 ss 426 1452 E 450 1325 ; néant

474 1608 in

TOTAL DES QUANTITES ELIMINEES : 12 mpgr.

DE Br

xèé

Les

Elimination urinaire comparée de 35 mmgr. de bismuth injectés :

. DANS LA VEINE DANS LE MUSCLE Début très rapide avec de très rapide avec de grosses quantités faibles quantités de bismuth. de bismutih.

Durée 6 jours. 17 jours.

Quantité éliminée environ 18 mgr. °nviron 12 mgr. Rythme. — Le tableau n° 4 rend compte du rythme horaire

de l’élimination.

Rythme horaire de l’élimination comparée de 35 mmgr. de Bi injectés dans la veine et dans le muscle (les quantités sont rapportées à la demie-heure)

TEMPS SÉPARANT ÉLIMINATION APRÈS ÉLIMINATION APRÈS L'INJECTION INJECTION INJECTION DES MICTIONS INTRAVEINEUSE INTRAMUSCULAIRE (en heures) (En mmgr) (en mmgr) “1/2 4,82 0,212 1 3,38 0,232 2 1,41 0,085 5 0,58 0,033 8 0,13 . 0,058 16 0,028 0,051 24 0,016 0,060 32 0,016 0,051 ” 0,012 0,016 à te 66 a 0,013 90 LA 0,015 102 S 0,013 126 + 0,015 350 |

néant

Crau

CONCEUSIONS

L'introduction dans la thérapeutique antisyphilitique des. sels et préparations injectables de bismuth a remis à l’ordre du jour l'étude de ja toxicité, de la localisation dans l'organisme, de l'élimination de ce métal.

L'étude de l'élimination urinaire semble le moyen le plus commode pour le elinicien d'apprécier le sort du bismuth dans l'organisme.

L. -— Pour suivre cliniquement cette élimination d’une façon quantitative, nous avons mis au point un procédé utilisant la précipitation du bismuth à l’état d'iodobismuthate. de quinine ; celui-ci, dans des conditions bien. définies, donne avec l’acétone une, solution jaune orangé permettant d'évaluer colorimétriquement le bismuth. La sensibilité ainsi obtenue est de l’ordre du. dixième de milligramme. ;

II. — Cette technique, appliquée à la comparaison de l'élimination urinaire du même sel soluble de bismuth se js

EDS

injecté à la même dose d’une part dans le muscle, d'autre part dans la veine, nous à donné, dans nos conditions

d'expérience, les résultats suivanis :

a) Après l'injection intraveineuse, une élimination urinaïre presque immédiate, très forte au cours de la première demie-heure, se maintenant intense pendant quelques heures, pour décroître ensuite progressivement, jusqu'au sixième jour, époque à laquelle il n’a plus été possible de déceler le bismuth. |

La quantité totale de bismuth retrouvée dans l'urine correspond à environ la moitié de la quantité injectée.

b) A la suite de l'injection intramusculaire, l’élimination urinaire s’est montrée presque immédiate, mais très faible, une petite quantité de bismuth a été éliminée au cours de la première demie-heure. L'élimination s’est maintenue à un taux sensiblement égal pendant six jours, puis à diminué lentement jusqu’au dix-septième jour, après lequel le bismuth n’a pu être caractérisé.

Il est passé dans l'urine environ le tiers du bismuth injecté.

I, — Pendant les huit premières heures, l'élimination du bismuth intraveineux a été beaucoup plus forte que celle du bismuth intramusculaire, alors qu’au contraire par la suite cette dernière s’est maintenue à un taux sen- Siblement plus élevé.

IV. — L’'élimination urinaire du même sel soluble de bismuth s’est ainsi montrée bien différente, selon la voie d'administration : il semble donc que, suivant la voie d'in-