OBSERVATION V

Duch. F., 42 ans, maçon. Le malade entre à Ville- Evrard le 30 avril 1912, il présente un état d’excitation maniaque avec logorrhée, fuite des idées, euphorie, illusions de fausses reconnaissances, idées de force, de puissance, agitation motrice. Il a été arrêté pour scandale et tapage publics. \

L'agitation diminue le 1* septembre, le 1* novembre est calme et travaille régulièrement.

Voici quels sont les antécédents de ce malade : père épileptique, décédé, mère bien portante, un frère suicidé dans une période de dépression.

LA SRE

Le premier internement du malade a lieu en 1905, il entre à Clermont le 13 juillet pour un accès à double forme qui se termine le 12 novembre.

Le deuxième accès est plus prolongé, le malade reste 10 mois à Clermont, du 13 juillet 1908 au 30 avril 1909, pour: un état d’excitation maniaque.

En juillet 1911,survient une période de dépression qui ne nécessite pas l'internement ; le malade cesse son travail,se . sent découragé, fatigué, mangeant très peu, il reste chez. lui sans sortir pendant six semaines, couché la plupart du temps. A SA

Enfin en 1912, nouvel accès d’excitation maniaque du 30 avril au 25 janvier 1913.

A sa sortie, le malade retourne chez sa mère, là il soc-cupe pendant un mois ; puis, espérant reprendre son ancien métier de maçon, il revient à Paris. Mais il lui est. impossible de trouver du travail, alors, découragé, il se. promène des journées entières sans but dans les rues, dépensant le peu d'argent qu'il possédait, sans chercher un travail quelconque, jusqu’à ce qu’une nuit, le 3 mars, il soit arrêté pour vagabondage.

Il est ramené à Ville-Evrard dans un état de dépression très net, apathique, aboulique, ne s'intéressant à rien, exprimant un sentiment de fatigue générale, ne demandant qu’une chose, qu'on le laisse tranquille dans son: lit. Au bout d’un mois, cette dépression disparaît et le malade est de nouveau capable de travailler.

Il s'occupe régulièrement depuis 2 mois et paraît être en état de sortir bientôt.

A l’interrogatoire, le malade se montre un peu réticenf au sujet de sa maladie, il craint qu'avec les détails qu'il va nous fournir, il ne compromette sa sortie.

Cependant il énumère avec précision les dates de ses internements antérieurs. Il leur attribue des causes diver-

Re

-ses : Surmenage ayant amené sa surexcitation, ou au contraire ennuis, déboires pour la dépression.

Actuellement il dit ne pas se souvenir des circonstances -ui ont motivé son internement d'avril 1912 dont il donne bien la date, peut-être veut-il dissimuler son arrestation pour scandale : ce qui est d'autant plus probable qu'il se

souvient très bien de son séjour à l’Infirmerie Spéciale et à Ste-Anne.

Il à conscience de la gravité de ses accès et des conséquences que pourraient alors avoir ses violences si on le laissait en liberté.

Mais malgré ses 4 internements précédents on ne peut l’'amener à émettre l’idée d’une récidive nossible des accidents ; pour lui, il est définitivement guéri et c’est bien la dernière fois qu’on le voit dans un asile.

Dans l'intervalle de ses accès d’excitation maniaque il présente des accès frustes de dépression ; il nous signale certaines périodes, surtout au printemps, où il est triste, découragé, travaillant difficilement, parlant peu ; l’une d'elles a été très nette en 1911, le malade est resté au lit pendant six semaines, enfin, une autre plus accusée amène en 1913 son cinquième internement.

Le caractère du malade présente, comme particularité, une irritabilité assez marquée ; le malade le reconnaît luimême, il se met très facilement en colère, souvent pour un motif futile, il se laisse facilement entraîner à des vio- Jences, il a déjà eu plusieurs altercations avec ses camades de travail mais sans suites judiciaires.

Enfin, le malade témoigne vis-à-vis de sa famille une indifférence que rien n’explique : Ce n'est qu'après plusieurs examens et encore provoqué par une question direste qu'il nous apprend qu'il est veuf et qu’il a deux jeunes enfants de 5 et 6 ans.

Il est sans nouvelles de ceux-ci depuis deux mois, sans nouvelles de sa mère qui est très âgée ; ceci ne l’inquiète