LP QE

b) Stérilité vaginale par malformations vaginales (absence congénitale du vagin, les brides transversales, les diaphragmes transversaux, les cloisonnements longitudinaux, le vagin double) ; par anomalies de dimensions (vagin infantile), par affections pathologiques diverses (inflammations aiguës ou chroniques, blennorragies). L’examen du vagin peut nous renseigner et particulièrement son degré d’acidité. La période optima de la conception (du 12° au 15° jour d’un cycle régulier de 28 jours) doit présenter le degré d’acidité le plus bas. Une acidité plus élevée semble

léser la fertilité des spermatozoïdes.

c) Stérilité utérine par malformations (utérus bifide ou didelphe, hypoplasies utérines), par déviations (antéflexions, rétroflexions), par prolapsus, par tumeurs utérines, par sténose du col, par endométrites, (cervicites et surtout endocervicites, endométrites corporéales, tuberculose utérine, fausse endométrite, secrétions utérines, telles que bouchons de mucus dans le canal cervical et incompatibilité des « humeurs »). Il faut citer aussi le port prolongé de pessaires, un curettage antérieur. Quant au rôle joué par le fibrome de l’utérus, il est toujours aussi discuté.

d) Stérilité tubaire par malformations congénitales, par salpingites, par hydrosalpinx, par sténoses extrinsèques, qu’on peut mettre en évidence par l’insufflation ou par l'injection de substances radio-opaques (salpingographie).

LR TOUL

e) Stérilité ovarienne par altérations anatomiques (malformations congénitales, ptoses ou ectopies ovariennes, néoformations péri-ovariennes, tumeurs bénignes, ovarite infectieuse, ovarite scléro-kystique) par altérations fonctionnelles, c’est-à-dire par insuffisance ovarienne et que nous traiterons plus loin

plus en détails.