OBSERVATION VI

O. SAMTER. — Sur les lymphangiomes de la cavité buccale. (Archiv. f. Klin. chir. Tome XLIT).

W. W. garçon de 11 ans de Kônigsberg vint le 12 novembre

1889 à la Clinique de Chirurgie. Le patient a depuis sa nais-

OT

sance une petite tumeur sur la langue, de la grosseur d’une tête d’épingle au début et qui s'est accrue progressivement, surtout dans les derniers temps jusqu’à l’état actuel.

A certaines époques la tumeur augmente, tau‘tis qu’à d’autres elle diminue, en même temps, il y a douleur. Le patient veut en être débarrasse.

Etat actuel. — Sur la face latérale gauche de la langue, à la marge et dans le milieu, entre la base et la pointe, on trouve une tumeur à base large, de la forme d'un champignon, dépassant d'environ ? mm. la muqueuse aviisinante et de la grosseur d’une petite cerise.

Comme couleur et comme résistance, la tumeur est semklable à la langue. A la surface on trouve de nombreuses pettes papilles entre lesquelles on remarque de nombreuses bulles de la grosseur d’une tête d’épingle, claires comme de l’eau.

En dedans de cette tumeur déjà décrite et non loin de la hgne médiane, on sent, recouvert par la muqueuse linguale, un nodule dur de la grosseur d’une cerise et au dessus äuquel, la muqueuse est un peu épaissie et présente une couleur blanchätre. Le reste de la langue est tout à fait r.rmal.

Diagnostic : lymphangiome de la langue,

Le 21 novembre on enlève la tumeur de la base sous chloroforme avec le Paquelin. Poudre d’iodoforme. Rincage de la Eouche. Cours régulier : le malade s’en va le 3 décembre ayant une plaie bourgeonnante.

Examen histologique. — Macroscopiquement et inicroscopiquement la partie enlevée au Paquelin était dans toute son épaisseur formée par des cavités non cloisonnées. Cette partie était composée de la muqueuse, de la sous-muqueuse, et même de la musculeuse.

Dans toutes les directions on trouvait des cavités de différentes tailles et dans leur intérieur on voyait, ça et là, des

noyaux faisant saillie,