OBSERVATION XX
MM. J. Nicoras et Jean LACASSAGNE. — Lymphangiome de la langue. — Lyon médical, 12 décembre 1626. Société médicale des Hôpitaux de Lyon. Séance du 9 Novembre 1926.
Antoinette P.., âgée de 13 ans. Rien à signaler dans ses.
antécédents héréditaires et personnels. Adressée par un
ON
médecin de Gap, pour tumeur du dos de la langue. Cette affection aurait été constatée deux mois après la naissance, on ne sait si elle existait antérieurement. Un médecin consulté, déclara qu'il ne faudrait se préoccuper de cette lésion que si elle grossissait.
C’est depuis deux ans environ que cette tumeur a progressé: elle aurait doublé de volume depuis.
Jamais de douleurs à proprement parler, seulement un peu de gêne à la déglutition, pas de troubles de la mastication, ni de la phonation.
A l'examen, on constate, en avant du V lingual, sur la face dorsale de la langue, une tumeur de trois centimètres de long sur deux de large. Cette tumeur est arrondie, ses bords sont nettement marqués mais ne sont pas adhérents à la surface sous-jacente, car on peut, avec la pointe d'un stylet, constater la présence d’un sillon au-dessous de la périphérie de la tumeur, indiquant une véritable pédiculation de celleci. Quand, avec le même instrument, on examine la surface de la lésion, on note une série de petits sillons peu profonds qui séparent les éléments constitutifs de cette tumeur.
Sur les bords, la coloration est à peu de choses près identique à celle de la muqueuse linguale, mais, au centre et en avant, la lésion prend un aspect mûriforme, polychrome et l’on voit chacun des éléments saillants être surmontés de petites vésicules, contenant les unes un liquide hématique, les autres un liquide citrin.
Au toucher, on constate une certaine impression de résistance mais non d’induration. Pas de douleur au contact digital, pas de réduction par la pression.
Pas de trismus, pas d’hypersécrétion salivaire, pas de ganglions,
Par ailleurs, la muqueuse linguale et la face interne des joues sont normales. A signaler pourtant une ébauche de langue fissuraire.
