‹ Contribution à l'étude de l'hémoglobinurie paroxystique 'à frigore' du chevalChapitre 15 sur 21 · CT LA · texte numérisé non relu

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manifesteront pas tous les troubles morbides bien connus.

Nous pensons qu’à l’état d’auto-intoxication latente causée par une suralimentation prolongée et irrationnelle, se greffe un déséquilibre sympathico endocrinien, d’origine parathyroïdienne et surrénalienne.

On ne peut nier l'influence de ces glandes closes : et des parathyroïdes surtout, sur le métabolisme général et sur la mobilisation des ions calciques en particulier. Quoique la recherche de la calcémie n’ait révélé aucune diminution au cours de la crise, que le P.H. se soit montré invariable, nous sommes persuadés qu’il ne crée dans l’organisme, par suite de cette insuffisance hormonole, un trouble dans la répartition du calcium. |

Sans parler du calcium précipité nécessaire à la constitution du squelette, le calcium sanguin se trouve sous trois états. Calcium non diffusible, combiné aux protéines, calcium diffusible, dont des sels calciques non ionisables et des ions calciques libres. Seule cette dernière formule nous intéresse, nous savons d’autre part que le taux de l’une ou l’autre de ces formes calciques peut être modifié, sans que la calcémie totale s’en ressente. D’où l’impuissance de l’étude de la calcémie à révéler ce déséquilibre ionique calcique, dont l’existence est indéniable.

Si la calcithérapie n’a apporté aucun résultat à certains auteurs, elle a pourtant donné à RITZENHALER 22 cas incontestés de guérison. Cet auteur injecte dans la veine 50 gr. de gluconate de calcium à 10 %, admi-

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nistrer 100 gr. de CoëNaH, et fait appliquer des cataplasmes sur les combes. Les échecs du traitement calcique doivent être considérés comme liés à son utilisation trop tardive. Il nous semble en effet logique d'affirmer l’impuissance de tout traitement, quel qu’il soit, même s’il est spécifiquement dirigé, à remettre en station debout un animal très atteint et en position décubitale. Lorsque la cause ayant fait son œuvre, il s’est produit une lésion musculaire profonde, le muscle est alors frappé d’impuissance fonctionnelle, et aucun traitement ne peut ni ne pourra réparer cette lésion sur le champ. Ce qui revient à dire que tout traitement et le traitement calcique en particulier, pour se montrer efficace, doit être employé le plus précocement possible, alors que les dégats musculaires sont encore inexistants ou n’ont pas été aggravés par des manœuvres désordonnées. L’adjonction de CaCL2 à la ration a été préconisée et largement utilisée pour prévenir efficacement la crise hémoglobinurique.

Dans la prévention de cet accident, nous avons pratiqué, sur des chevaux que nous savions très sensibles et placés dans des conditions favorables à la production d’une crise, des injections de extrait parathyroïdien, à la dose de 1/4 d’unité collip.

Nos essais peu nombreux semblent avoir été couronnés de succès, puisque aucun cas d’hémoglobinurie n’est apparu sur ces chevaux. Il serait intéressant d'utiliser ce produit opothérapique à titre curatif. C’est ce que nous nous proposons de faire lorsque

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des cas peu graves se présenteront à nous, persuadés que nous sommes, qu’un tel traitment, aussi spécifiquement dirigé soit-il, ne serait d’aucune efficacité sur des chevaux frappés d’une paralysie totale de . l’arrière-train, tout au plus peut-on espérer une amélioration bien problématique. On a signalé des cas de guérisons immédiates, à la suite de l’application de tel ou tel traitement. Aussi tenté que l’on soit de leur attribuer ces succès, il n’en est pas moins vrai qu’il existe de nombreux cas de guérisons spontanées, l'étendue de la lésion musculaire échappant à nos moyens d'investigation. De plus, l’application rigoureuse de mesures hygiéniques rationnelles entre pour une grande part dans la guérison que l’on attribue tout entière à l’action de tel médicament.

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