AVANT-PROPOS

Au mois de février 1887, M. le professeur agrégé Lagrange faisait paraître dans le Journal de médecine de Bordeaux un article sur un cas de carcinome kystique du testicule et sur sa nature épithéliale. Mais depuis déjà longtemps l’auteur avait en vue cette théorie, prônée en Allemagne par Waldeyer; en effet ce travail, qui ne fut publié qu’en 1887, avait été présenté en 1884 à la Société d’Anatomie et de Physiologie de Bordeaux.

Dans l'intervalle M. Lagrange s’occupa avec assiduité de la question et constitua un grand nombre de préparations histologiques de cancers du testicule, qu’il nous a communiquées et dans lesqueiles nous avons pu constater très nettement les divers stades par lesquels passe la tumeur pour accomplir son évolution complète.

M. Lagrange se proposait de publier un travail sur ces cas intéressants, mais des circonstances particulières l'ayant éloigné de Bordeaux 1l ne put donner suite à ses projets.

C’est alors qu’à son retour il voulut bien nous confier l’étude de cette théorie épithéliale du cancer testiculaire; il mit pour céla à notre disposition non seulement sa compétence en pareille matière, mais encore toutes les préparations qui lui avaient coûté tant de travail. Nous ne saurions trop ici le remercier de l'honneur qu'il nous a fait, mais nous craignons bien de ne pas être à la hauteur d’une telle tâche, qui nécessitait tout le savoir de notre maitre.

Quoi qu'il en soit, nous avons fait tous nos efforts pour amoindrir notre insuffisance scientifique, et, confiant dans l'indulgence et dans la bienveillance de nos juges, nous leur soumettons ce travail bien imparfait, il est vrai, mais qui du moins a, croyons-nous, le mérite d’avoir été consciencieusement étudié. à

Dans la première partie, nous nous proposons de passer en revue les diverses théories émises sur le mode de production du cancer en général; de mettre en relief les points importants de ces théories, qu’elles soient contraires ou favorables à la théorie épithéliale.

Puis dans un second chapitre, passant succinctement sur les caractères anatomo-pathologiques, macroscopiques et microscopiques du cancer du testicule, nous nous attacherons surtout à l'étude de l’histogénèse de cette affection telle que nous avons pu la constater dans nos préparations. En passant nous dirons alors quelques mots du carcinome réticulé.

Nous aborderons alors, dans un troisième chapitre, les productions accessoires du carcinome du testicule : kystes, perles, fibres musculaires lisses. Nous chercherons à montrer le mode de formation de tes parties de la tumeur.

Enfin nous terminerons par un court parallèle entre les kystes de l’ovaire et les carcinomes kystiques du testicule.

Les dessins que nous avons ajoutés à notre travail sont choisis entre les plus caractéristiques de ceux que nous possédons; ils serviront à bien montrer l’évolution du cancer.

Avant d'entrer en matière, qu’il nous soit permis d'adresser publiquement à M. le professeur Lanelongue tous nos remerciments pour l'honneur qu'il nous fait en acceptant la présidence de cette thèse; qu’il reçoive également l'expression de notre vive reconnaissance pour la bienveillance qu'il n’a cessé de nous montrer pendant le cours de nos études et pour la

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