OBSERVATION VI

(Désenne, Observation de poly adénome mammaire double. Hypertrophie générale des mamelles. (Progrès médical,

juin 1886, p. 492.)

F. D..., âgée de quinze ans, est entrée à l'hôpital de Souillac (Ile Maurice) le 4 octobre 1881. Mülatresse d’origine cidolo-indienne. Fille naturelle non reconnue de son père. Mère morte de maladie inconnue. Père, vieux, rhumatisant. Elle n’a jamais entendu dire que dans sa famille, il y ait eu personne atteint de maladie semblable à la sienne.

Énorme hypertrophie des mamelles, santé florissante. La malade n'a jamais été réglée. F. D..., s’est aperçue à quatorze ans que son sein gauche grossissait. Elle attribue le début de sa maladie à quelques forts accès de fièvre palu-

déenne, qu’elle a eue à ce moment-là. Le globe mammaire gauche était alors devenu un peu douloureux et rouge.

Quatre mois après le sein droit a aussi commencé à grossir.

Cette hypertrophie du sein droit a débuté de la même façon que celle du sein gauche, à l’exception toutefois d’un abcès qui a crevé tout seul et a rendu beaucoup de pus au dire de la malade. On remarque, en effet, à la partie déclive du lobe mammaire droit, une cicatrice irrégulière.

La malade a eu à onze ans des rapports sexuels avec un jeune garçon de quatre à cinq ans plus âgé qu’elle, rapports continuels et presque journaliers durant deux ans et demi; dès les premiers jours, ces rapports ont été complets et suivis de sensations voluptueuses aussi vives, prétend-elle que celles qu'elle éprouve depuis qu’elle est grande. La malade n'avait à cette époque aucun indice de mamelles. Ce n’a été que trois à quatre mois, avant de commencer à être malade que les seins se sont développés chez elle et que le pubis s’est recouvert de poils. Hystérie possible.

10 novembre 1881. — Amputation du sein gauche; sein égale 3 kilos 780, pas de fièvre traumatique, cicatrisation rapide.

Malade revue le 5 janvier 1882.

Depuis l’amputation du sein gauche,le sein droit augmente à son tour de volume.

9 janvier. — Apparition pour la première fois des menstrues, qui durent trois jours pleins avec une certaine abondance.

16 janvier. — Amputation de l’autre sein. Nouvelle crise d’hystérie à la suite de cette opération et durant laquelle la malade défait encore son pansement et arrache aussi quelques sutures. Sein amputé, égale 3 kilog. 825.

5 mars suivant, les règles apparaissent, pour la deuxième

fois, et depuis cette époque jusqu'en mai 1884, elle a toujours

A nue été menstruée à date fixe pendant trois ou quatre jours à chaque fois.

En février 1885, accouchement (durée égale deux heures} d'un garçon à terme, parfaitement constitué. Mort trois mois après par entéro-colite: Un mois après ses couches, F: D. a. recommencé à être réglée à nouveau. A la date du ro nrars 1886, elle est enceinte de six mois.

A la partie inférieure de la cicatrice du sein gauche, on remarque une tumeur de la grosseur d’une dem orange, tumeur indolore et rénitente. F. D..., prétend que déjà, au moment où elle était au troisième mois de sa première grossesse cette tumeur est apparue une première fois pour disparaître complètement au moment où ses règles sont

réapparues après ses couches.