Borelli : observation I

L'hypertrophie mammaire de dégage peu à peu.

Elle fait partie des tumeurs du sein dans la classification des affections de cette glande.

Avec Malgaigne, Nelaton, Broca et grâce au développement de l’anatomie pathologique, le champ des connaissances s’agrandit.

Velpeau (1), qui en a vu trois cas, en fait une description clinique magistrale, pense « qu'il existe plusieurs sortes d’hypertrophie ». Il faut arriver à la thèse de Labarraque (1875) pour avoir une vue d'ensemble de la question, bien que cet auteur, comme l’a fait si judicieusement remarquer M. le professeur P. Delbet, « n’ait pas pris soin de distinguer les cas où l’affection a commencé pendant la grossesse de ceux où elle a commencé en dehors d'elle ». Aux 33 cas, réunis dans celte thèse, se sont ajoutés les faits plus récents de Benoît et Monteils, de Monod, de Klippel, de Billroth (2 cas), de Schüssler et Lihotzky. Deux autres thèses, celle de Romec,en 1881,et celle de Fernand Dubois;,en 1895, n’envisagent l’hypertrophie mammaire qu’au cours de la gestation. Romec regrette de ne pouvoir donner un examen microscopique, car «la femme qui lui fournit son observation personnelle est en vie ». A ce point de vue seulement, nous serons plus heureux, car les seins de la femme, que nous avons suivie et observée dans le cours de sa maladie, ont été prélevés après autopsie. Avant de terminer

1. Velpeau, Traité des maladies da sein. Paris, 1854, p. 237.

DT ee

cet historique rapide, il nous faut citer les noms de Herczel, Grasmück, Wisshaupt et Lentz qui nous ont permis, par leurs publications dans ces toutes dernières années, d’ajouter aux observations citées antérieurement par tous ceux que l’hypertrophie mammaire intéressa. Les travaux plus récents encore, tant histologiques que physiologiques, sur les relations du corps jaune et des glandes mammaires (Ancel et Bouin) (1) nous permettent,en outre,d’établir un rapport entre l’hypertrophie mammaire et l’évolution du corps jaune : simple hypothèse, car nous ne pouvons encore fournir aucun fait expérimental :