PRE LES

Dès l’abord, on est frappé par un état de prostation très prononcé. Les animaux sont tristes, abattus, insensibles à tout ce qui les entoure. En station quadrupédale, ils se tiennent immobiles, l'œil fixe, anxieux. Lorsqu'on les force à se déplacer, ils titubent chancellent et risquent de tomber. S'ils sont couchés on leur voit prendre des attitudes inaccoutumées. Certaines bêtes ont la tête et l’encolure allongées sur la Hitière. D'autres portent l'extrémité antérieure vers le flanc, en position de « self-auscultation », comme le font les vaches atteintes de fièvre vitulaire. Quelquesunes enfin, sont couchées sur la litière, en décubitus latéral et donnent vraiment l'impression de bêtes arrivées à la période agonique. Mais quelle que soit la position de ces malades, presque toutes se refusent abso- Jument à tout effort pour prendre la position quadru- . pédale. De sorte qu’à un examen superficiel on serait tenté de conclure à de la paraplégie post-partum.

Un examen plus détaillé permet de trouver des altérations des grandes fonctions, mais la plupart de ces symptômes n'ont rien de typique. Le poil est hé: rissé, la respiration est pénible, haletante, [a rumination est suspendue, la bouche est chaude et les muqueuses sont injectées. On observe parfois des coliques légères avec trépignements. Le cœur est ‘tumultueux, et les bruits souvent arythmiques. Le pouls est petit, dur, très accéléré (plus de 100 pulsations à la minute),

Bazin 2 0.

foie

Les modifications de la température interne sont variables. Parfois il y a une hyperthermie marquée (jusqu’à 41°)1; d’autres fois, au contraire, le thermomètre descend au-dessous de 3705, 370, 36%, A ce propos, nous devons rappeler que, d’après le professeur Moussu, on note une él‘vation marquée de la température dans les infections à streptocoques ou mixtes, tandis qu’elle reste voisine de la normale quand des coli sont en cause.

Tous ces symptômes n’ont rien de pathognomonique. Pourtant, ils font penser d'emblée à une affection grave et mettent ainsi le praticien, très rapidement, sur la voie.

Comme la malade à mis bas peu de temps aupara- -vant, on recherche aussitôt les modifications qui ont pu se produire au niveau des organes génitaux. On voit ainsi que la mamelle est devenue flasque, qu’elle sécrète très peu de lait, mais que celui-ci a un aspect normal.

Très souvent, la vache fait des efforts expulsifs plus ou moins marqués, d’ailleurs d'autant moins intenses que la maladie est plus sévère,

A l'examen de la région vulvaire, on découvre toujours un œdème appréciable avec ou sans écoulement e vulvaire. Lorsque cel:i-ci fait défaut on se trouve en

1. y a lieu de noter que dans les affections graves des organes génitaux, la température dans le vagin,est supérieure à celle durectum.

présence d’une évolution extrêmement brutale, ne permettant pas la moindre réaction organique. Dans le cas contraire, au niveau de la vulve, et dans le vagin on voit un liquide peu abondant, séreux ou rougeâtre, d’odeur désagréable. 3 :

A l'exploration interne par voie vaginale, on se rend compte que l’œdème vulvaire se prolonge à l’intérieur sur les parois du vagin et sur le col de l'utérus. La muqueuse est rouge, gonflée, et laisse à la main une impression de chaleur et de sécheresse, Habituellement le-col est encore ouvert et la matrice peut être explorée directement. On trouve souvent les cotylédons mortifiés, et la cavité plus ou moins remplie d’un putrilage infect, de couleur lie-de-vin. Maïs surtout — et on ne saurait trop insister sur ce symptôme — l'utérus est distendu, l’involution utérine ne s’est pas produite, ou de facon très imparfaite. C’estun signe qui ne manque Jamais.

Lorsque le col de la matrice est suffisamment resserré pour que la main ne puisse-le dépasser, en faisant l'exploration par voie rectale, il est encore facile de se rendre compte de la distension de l'organe utérin. Et même, une constatation analogue peut être faite, quoique de façon moins précise, par la palpation externe pratiquée dans le flanc droit. Cette dernière manœuvre permet d’ailleurs assez souvent de découvrir une certaine sensibilité profonde.

ET: nec

L'évolution est très rapide; dans la grande majorité des cas, elle aboutit à la mort dans un délai qui dépasse

rarement vingt-quatre ou quarante-huit heures.

A côté de ces symptômes qui sont classiques, de ces signes que tous les praticiens ont pu noter, nous devons signaler quelques particularités que nous avons remarquées habituellement chez les jeunes bêtes au premier veau. |

L'odeur que l’on constate chez les vaches âgées atteintes de métrite septique est toujours infecte, repoussante, mais reste cependant très variable d’un sujet à l’autre. Au contraire, dans la maladie que nous avons observée chez les génisses, cette odeur est presque toujours la même. Nous ne trouvons aucun. mot, ni aucune comparaison, pour la définir, mais elle est cependant très caractéristique, à tel point que plus d’une fois lle nous a permis, à elle seule, de poser un diagnostic qu'un examen plus complet n'a fait que confirmer

D'autre part, l'affection évolue presque constamment à la suite d'une parturition anormale Parfois, il y a nettement avortement. Chez d'autres sujets, la mise bas se fait à peu près à terme, mais le veau est mort, ou peu vigoureux, mal développé. Et toujours

il y a non-délivrance. Si l’on pratique, &e façon précoce,

l’extraction artificielle des enveloppes, on trouve tous les caractères que Chapron attribue à l'union inflammatoire des cotylédons et des plaques villeuses. La totalité de celles-ci restent attachées à l'utérus; l’opération est très laborieuse et il n’est pas rare que l’énucléation soit impossible. « Malgré toute l’habileté manuelle de l’opérateur, malgré toute la patience mise en œuvre, très souvent on est obligé de déchirer les enveloppesau pourtour des cotylédons et ce n’est qu’à cette condition qu'on peut extraire la plus grande partie de l’arrière-faix. » Jamais on ne trouve la grande facilité d'intervention qui, d’après le même auteur, est la preuve d’une insuffisance d’hémorragie du cordon ou d’une turgescence des cotylédons par absence des contractions utérines.

Enfin, il est une dernière remarque que nous devons faire, qui s'applique d’ailleurs aussi bien aux bêtes âgées qu'aux primipares. Que- l’infection puerpérale ait évolué sous la forme d’une septicémie ou qu'il y ait eu métro-péritonite, aucun symptôme ne nous a permis de faire la différence sur l’animal vivant, et ce n’est qu'à l’autopsie que le diagnostic a pu être précisé. Au point de vue clinique, il est donc parfaitement légitime d’englober dans la même description la métro-

péritonite et la septicémie puerpérale.