OBSERVATION VII

Fillette de 6 ans, entre à l'hôpital le 17 octobre 1894, à 3 h. 1/2 de l'après-midi.

Père tuberculeux, mère alcoolique.

A eu la scarlatine il ya 2 ans,.et toussote depuis deux mois. 3

Amaigrissement considérable, Râles muqueux dans les deux poumons. Fausses membranes sur les deux amygdales et sur le fond du pharynx.

‘Voix éteinte, toux croupale. T. 3891.

Tirage prononcé.

Intubation à 5 heures du soir, tube n° #.

Soulagée aussitôt, l'enfant boit un peu de malaga et de lait, mais tousse un peu en buvant.

Sommeil agité. |

18 oct. Enfant tousse beaucoup. Râles fins à droite.

ES 4h T. 39. Visage bouffi. Albumine dans les urines. Diarrhée: fétide. |

19oct. Rejet du tube à6 heures du matin. A 10 heures réintubation, et tout rentre dans l'ordre.

20 oct. Enfant très assoupie. Respiration fréquente. Dans l'après-midi, légère dyspnée qui augmente bientôt.

A cinq heures, ablation du tube dans la lumière duquel nous trouvons des mucosités jaunâtres et visqueuses que l'enfant ne pouvait expulser.

Le tube n'a pas été remis.

Dans la soirée, T. 4003, pouls 140.

Râles crépitants dans le poumon droit, avec souffle étendu.

21 oct. Etat à peu près stationnaire. T. 395.

Respiration un peu rude mais facile. Les fausses membranes de la bouche ont disparu.

L'enfant divague dans l'après-midi, elle est très assoupie. T. 40°2. ;

22 et 23 oct. Etat un peu moins pénible. Souffle a disparu. Ràles sous-crépitants persistant dans le poumon droit. Alimentation facile. T. 39°4.

24 oct. Température remonte à 40°5. Enfant se plaint d’une douleur violente à gauche suus l’aisselle. Souffle très rude a l’auscultation de l'aisselle gauche. A droite râles sous-crépitants moins nombreux et mêlés de gros. räles muqueux.

25 et 26 oct. Etat très pénible. Enfant très assoupic.

27 oct. Enfant tombe dans le coma et meurt dans la nuit du 27 au 28 octobre.

AUroPpsiE. — Nulles traces de fausses membranes. Léger épanchement péricardique.Cœur normal. Poumon

AN RER gauche infiltré de pus Gros noyau tuberculeux dans le poumon droit. Granulations tuberculeuses éparpillées dans les deux poumons. Ganglions bronchiques tuberculeux.

Reins gros ; substance corticale blanchâtre et épaissie. Foie et rate augmentés de volume.

Cette observation nous montre un enfant guéri de son croup et succombant 7 jours après l’ablation de sa canule à une broncho-pneumonie d’origine bacillaire.