OBSERVATION XIII

(PERRIN, Bulletins et Mémoires de la Société Française d'Ophtalmologie, 1922)

Roger C., 10 mois, contracte une grippe le 24 janvier 1922.

Son père et sa mère sont alités aussi.

Le 27 janvier, la mère remarque que l'œil droit de son bébé est devenu « tout blanc » selon sa propre expression. Le médecin appelé le constate lui-même. Sur ses indications, le 5° jour, malgré la fièvre persistante, l'enfant est conduit chez un spécialiste d'une ville environnante. Celui-ci constate que, non seulement l'O. D. est pris, mais que l'O. G. est envahi par de grosses masses jaunâtres.

Il fait instiller de l’atropine et pratique une injection sousconjonctivale.

Deux jours après, l'enfant est ramené.

Mais, comme la marche de l'affection est très envahissante, le spécialiste renonce à tout traitement.

Quatre jours après, c'est-à-dire le 16 février, le bébé est conduit à mon cabinet.

Je constate à l'O. D. une irido-choroïdite complète avec exsudats blancs-jaunâtres, obstruant complètement l'orifice pupillaire. Perception lumineuse abolie.

À l'O. G., cornée trouble avec quelques points de descemétite; iris terne, sale, mais ayant réagi sous l'influence de l’atropine. Par cet orifice pupillaire, on aperçoit nettement, se projetant dans le fond de l'œil, et donnant des reflets jaunes-rougeâtres, une grosse masse paraissant fongueuse: un véritable aspect giomateux. C’est à peine si on distingue, dans la zone supéro-externe, un peu de rétine saine.

Ma première impression fut qu'il n’y avait plus rien à tenter. Mais, devant le désespoir des parents et dans le but d'arrêter . peut-être la marche envahissante de cette pseudo-tumeur et d’éviter l'énucléation, je conseillai le traitement suivant:

1° Trois injections de lait bouilli, de deux centimètres cubes, à deux jours d'intervalle; j

2° Deux fois par jour, une friction dans le creux du bras à la pommade au collargol au 1/20;

3° Une demi-cuillerée à café de sirop iodotannique par jour.

Huit jours après je revis mon petit malade. Et je fus stupéfait de constater que la grosse masse gliomateuse était moins volumineuse, le vitré moins trouble, et la mydriase plus marquée.

L'enfant commence à suivre. la lumière.

J'ai revu R. G. trois fois. L'amélioration devint rapide. La masse pseudo-gliomateuse se dissolvait, La papille devint visible.

Enfin, le jeudi 4 mai, dernier examen jusqu'à ce jour: iris toujours terne, irrégulier avec quelques synéchies. Le fond de l'œil est parfaitement visible. [1 n'y a plus de masse jaunâtre. Il persiste quelques corps flottants avec quelques foyers de choriorétinite. L'enfant ramasse tous les objets, il prend tout ce qu’on lui présente. [1 voit.

Nous continuons le même traitement, sauf les injections de lait bouilli.