OBSERVATION XV

(MM. JEANDELIZE et BRETAGNE, Société Française d'Ophtalmologie, 1922)

Antoinette X.., âgée de 10 ans, est vue pour la première fois par le docteur Hérique, de Gondrecourt (Meuse), le 31 janvier. Il note les symptômes suivants: quelques vomissements, céphalée assez violente, raideur de la nuque, signe de Kernig peu accentué, inégalité pupillaire; température axillaire, 39°3; pouls, 122.

Le lendemain soir, 1° février, mêmes symptômes. T.: 38°8; P., 102; tête immobilisée en déflexion; regard fixe; un peu de

stupeur; parésie au niveau du bras gauche; diminution considérable de la sensibilité cutanée; réflexes normaux.

Les symptômes généraux ne tardèrent pas à décroître et, dès le 3 février, il n'y avait plus de céphalée et la température tombait le soir à 38°. À partir du 6 février, à peine constatait-on, le SOIR 2726 0 272.

A ce moment, il régnait dans la région une épidémie de grippe et le médecin pensa à une grippe à forme nerveuse; il n'eut pas la possibilité de faire une ponction lombaire.

Or, le 3 février, alors que l'infection générale était nettement en décroissance, est apparue sur l'œil gauche « une conjonctivite assez intense », d'après les termes du médecin traitant, et le 6 février « toute la cornée était opacifñiée, sans douleur localement ».

Un traitement oculaire fut appliqué.

L'enfant est envoyée au service le 12 février, car bien que la cornée se soit éclaircie, la vision de l’œil malade a complètement disparu. à

L'on constate une légère injection périkératique du globe oculaire gauche. La cornée est transparente, d'apparence normale; mais l'iris est flou, plus verdâtre que du côté opposé. Une synéchie vers une heure; une collerette de pigment sur la cristalloïde antérieure suivant un cercle concentrique par rapport à la pupille. L'atropine dilate incomplètement l'iris. Le cristallin présente sa transparence habituelle, mais néanmoins le fond d'œil est inéclairable. Tout le pôle postérieur est recouvert d’un voile grisâtre, d'un brouillard impénétrable.

Dans le segment inféro-interne de la rétine, on constate une masse blanchâtre à contours flous, qui réfléchit bien la lumière.

Aucune perception lumineuse.

À aucun moment on n'a constaté d'hypertonie.

I/œil droit paraît normal.

L'injection périkératique disparut peu à peu, et l'enfant quitta l'hôpital ayant perdu la vue de l'œil atteint, d’ailleurs en voie d’atrophie.

4° Cas survenus au cours d’affections pulmonaires.

OBSERVATION XVI (Vizcar», Société Française d'Ophtalmologie, 1922)

B.., 14 mois, a été atteint de pneumonie double en avril 1912. Cette affection a été très grave. Un mois après, les parents ont cru remarquer que l'enfant perdait la vision.

Le 3 mai 1912, on constate aux deux yeux de nombreuses synéchies pupillaires; une chambre antérieure peu profonde; la vision paraît nulle. T = — 1.

L'atropine dilate assez mal les deux pupilles.

À l’ophtalmoscope, on perçoit très vaguement une masse rougeâtre occupant toute la profondeur du globe.

Le 21 juillet 1915, c'est-à-dire trois ans après, on constate aux deux yeux une cataracte symptomatique; vision nulle; hypo-

tonie, tendance à l’atrophie, surtout à gauche.