‹ Contribution à l'étude de l'obésité dans la grande enfance et pendant la pubertéChapitre 47 sur 70 · E. — MÉTABOLISME DES HYDRATES DE CARBONE · texte numérisé non relu

E. — MÉTABOLISME DES HYDRATES DE CARBONE

La glycémie à jeun a toujours été trouvée normale par les auteurs qui l’ont recherchée.

L'hyperglycémie provoquée a été peu étudiée dans les obésités pubertaires. Erb trouve dans 3 cas une

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courbe normale, tant par la hauteur de la flèche hyperglycémique que par la durée de la réaction. Langmead et Calvert l’ont étudiée sur 4 sujets; ils insistent sur trois faits : lenteur de l’ascension de la courbe; diminution de la flèche d’hyperglycémie; retour tardif de la glycémie à la normale. A considérer leurs chiffres, ces anomalies, si elles sont indéniables, ne paraissent cependant pas exfrêmement importantes. Après un mois de régime alimentaire surveillé, les deux premières de ces modifications n’ont plus été observées.

La glycémie à jeun a été dosée dans 14 de nos cas; elle a toujours été normale (entre 0,80 et 1,20 gm.).

Nous avons, chez 8 enfants, étudié l’hyperglycémie provoquée suivant la technique donnée au chapitre précédent.

La flèche d’hyperglycémie a toujours été normale, la durée de la réaction était dans un cas un peu augmentée; l’ascension était un peu lente dans 2 cas, mais il ne s'agissait là que de modifications peu importantes. La mesure de l'aire du triangle d’hyperglycémie qui rend mieux compte de l'existence d’un trouble de la glyco-régulation et de son importance (M. Labbé) nous a donné 7 fois des résultats absolument normaux. (Aire inférieure à O0 cm? 40). Dans un seul cas, la surface était légèrement augmentée : O cm° 60. Il s'agissait d’une enfant suralimentée de longue date, fille d’obèses et dont l'excès de poids s’accompagnait d’une hypertrophie staturale, d’un retard de l’évolution génitale et intellectuelle (Obs. 40).

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