OBSERVATION IX
Pére el grand'mère paternels alcooliques, — Mère nerveuse, — Oncle maternel imbécile. — Oncles et tantes materneïs morts de convulsions — Émotions durant la grossesse.— Tête volumineuse à la naissance; son développement progressif, ses dimensions. — A G mois, convulsions limitées à gauche ; hémiplégie consécutive, amélioration. — AT mois, développement rapide de la tèle. — Fiat du malade à l'entrée (10 mois) : Tête ; fontanelles ; hyperostose ; strabisme, ete. — Manifestations intellectuelles. — Pemphiqus. — Athrepsie. — Hémorragie méningée; troubles trophiques; fonte purulente des yeux; contracture: élévation de la température ; diminution subite du volume de la tête. — Mort.
Autopsie. —/Hydrocéphalie. — Absence de corps calleux et de trigone. — Os surnuméraire inter-fronto-pariétal.
Poids — 9 kilogr. 700. — Taille 0" 78.
N° 72 du musée.
AIli... (Eugène), né à Paris en juillet 1882, décédé le 23 août
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(Observation publiée in extenso dans le compte rendu du service dé 1883, page 113.)
La calotte cranienne représente environ les 4/5 d'une sphère irrégulière. Les os sont excessivement minces et d’une extrême légèreté. Ils sont presque partout translucides, laissant voir çà et là des régions opaques.
Les deux frontaux sont complètement séparés et la suture métopique, qui alteint plus de 1 centimètre à sa partie la plus déelive, s'élargit bientôt dans des proportions considérables.
La suture sagitlale, très large vers le lambda, augmente encore bien davantage à mesure que l’on se rapproche du bregma. Quant aux deux moitiés de la suture coronale, de dimensions relativement restreintes à leur partie inférieure, on les voit occuper un espace de plus en plus considérable à mesure qu’ellesse rapprochent de la sagittale. À quoi tient cette disposition? Elle tient au développement dans la fontanelle antérieure, primitivement réduite bien certainement à des dimensions plus petites, d’un os wormien qui a pris peu à peu des dimensions prépondérantes au point de devenir presque aussi vaste, aussi étendu que le pariétal ou le frontal. Ce développement d’un os wormien dans la fontanelle antérieure a produit l’écartement des bords de cette fontanelle. Les pariétaux et les frontaux se sont écartés vers leurs angles bregmatiques. L’os wormien à pu envoyer des prolongements dans l’interstice des sutures sagittale,métopique et coronale. Il est à peu près circulaire et libre sur la plus grande partie de sa circonférence. À gauche cependant, dans la partie moyenne. il est presque complètement uni au frontal et là la soudure des deux os a laissé quelques traces à peine visibles : la transparence y est restée toutefois complète.
La suture lambdoïde est normale.
La fontanelle postérieure a la forme d’un triangle isocèle dont la base est tournée en haut et dont le sommet, dirigé en bas vers l’occipital, contient trois os wormiens ayant chacun un peu plus d’un centimètre carré de superficie,etquoique indépendants, placés en contact les uns des autres et des os voisins. Outre ces trois os wormiens, il en existe deux autres occupant la ligne médiane de l'aire de la fontanelle postérieure, ils sont de dimensions inégales : le plus petit n'apas plus d’un centimètre carrétandis que l’autre offre une longueur de cinq centimètres dans son plus grand
