‹ Contribution à l'étude de l'ovaire scléro-kystique et de son traitement par la résection partielleChapitre 13 sur 18 · OBSERVATIONS · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS

Résections partielles sans greffe épiploïque

Obs. 1. — Madame P..., âgée de 25 ans, réglée à quatorze

ans, une fille âgée de deux ans, n'a jamais eu de fausses couches. Règles régulières durant quatre jours. Vient consulter parce queses règles sont très douloureuses surtout depuis son accouchement.

L'opération a lieu le 13 septembre 1921. On trouve un ovaire droit très kystique, un ovaire gauche paraissant sain, une rétroversion utérine. On fait une hystéropexie à la Dartigue et une résection partielle de l'ovaire droit.

Revue le 26 janvier 1927, Madame P... a eu un garçon en 1923. Depuis l'opération, les règles sont régulières,

beaucoup moins douloureuses. Elles Den cinq jours environ.

Résultat : BON.

Obs. 2. — Madame P..., âgée de 22 ans, réglée à douze ans, une fausse-couche de deux mois. Règles durant cinq jours. Elles sont douloureuses depuis la puberté. £

L'opération a lieu le 20 octobre 1921. On trouve un ovaire

droit kystique que l’on résèque, un ovaire gauche paraissant sain que l’on laisse en place. | Revue le 26 janvier 1927, Madame P... n'a eu ni enfant ni fausse-couche depuis l'opération mais les règles son: beaucoup moins. douloureuses, moins abondantes cependant. | De Résultat : BON.

"ne : ie ?

Obs. 3. — Madame G.. âgée de 23 ans, réglée à quatorze

ans, un enfant, pas de fausse-couche. Les règles ont toujours

été très douloureuses, mais davantage après son accouche-

ment en 1915. Depuis cette époque, règles très irrég ulières s'accompagnant de douleurs obligeant la malade à s'aliter,

L'opération a lieu le 3 février 1922. Les deux ovaires sont

kystiques. On les résèque tous les deux en laissant très peu de tissu ovarien.

Revue le 15 novembre 1926, les di dieurs ont repris $ six mois environ après l'opération ; moins fortes au début, elles

ont augmenté peu à peu jusqu’ à devenir intolérables. Nous

conseillons une nouvelle RHÉUer Résultat : MAUVAIS.

Obs. 4. — Madamé M. âgée de trente ans, réglée à seize ans ; trois enfants, pas de fausse-couche. Règles très irrégulières durant de dix à quinze jours. Métrorragies en-

dehors des règles, celles ci sont toujours très douloureuses.

L'opération a lieu le 10 juin 192%. On trouve deux ovaires

pi

Moses

kystiques.. Résection partielle de ces deux ovaires. Suture . des tranches aux points séparés.

Revue le 26 janyier 1927, Madame M. a des règles plus régulières. Les métrorragies ont disparu. L'écoulement menstruel né dure plus que deux jours. Les règles sont redevenues légèrement donoUreuses siX Mois environ après l'opération

Résultat : BON.

Obs. 5. — Madame L.. âgée de 23 ans, réglée à quinze ans, une fille âgée de deux ans. Règles régulières de six à neuf jours, très douloureusts depuis la puberté Pertes blanches en dehors des règles

L'opération a eu lieu le 12 juin 1924. On trouve deux ovaires kystiques. L'ovaire droit contient de- gros kystes hématiques, on fait une castration uni-latérale droite et une réscetion partielle de l'ovaire gauche.

Revue le 26 janvier 1927, les règles sont redevenues douloureuses deux mois après l'opération, elles sont plus abondantes, durent de dix à douze jours, mais il existe des périodes de trois ou quatre mois sans règles après quélques mois réglés.

Résultat : MAUVAIS.

Obs. 6. — Madame D.. . âgée de 28 ans, réglée à 13 ans 1/2, un enfant en 1917. Lés règles durent 4 où 5 jours, sont très douloureuses surtout depuis l'accouchement. L'écoulement est peu abondant. 0

L'opération a lieu le 21 août 192%. On trouve un kyste de l'ovaire droit etun ovaire gauche selérokystique : Ablation des à annexes droits, igniponcture de l'ovaire gauche malade.

Revue le 26 janvier 1927, les règles sont redevenues dou- loureuses aussitôt après l'opération, plus douloureuses mème qu'elles ne l'étaient avant, elles sont irrégulières. Pas d'enfant ni de fausse-couche depuis F opération.

Résultat : Mauvais.

Le Cacheux 3

Lai

jours, très douloureuses depuis la puberté.

L'opération a lieu le 26 août 1924. On trouve des ovaires et

des trompes kystiques surtout à gauche, on fait une annexectomie gauche et des igniponctures dans l'ovaire droit.

Revue Je 26 janvier 1927, les règles sont redevenues dou-

loureuses aussitôt, après l'opération. La malade a souffert pendant un an maisau milieu de 1925 les douleurs sont Fee moins fortes. Les règles durent trois jours et sont ‘égulières. Pas d'enfant ni de fausse-couche épais J'opéra- .. Et Résultat : PASSABLE. ne

* Obs. 8. — Mme B..., âgée e de 27 ans, réglée à 13 ans, un enfant en 1921, règles irrégu ulières, durant tantôt 2 jours,tan-

tôt 5, douloureuses depuis l'accouchement, pertes blanches

nr en dehors des règles. ere et étourdis se-

ments fréquents.

L'opéralion a eu lieu le 7 octobre 1924. On trouve un gros kyste de l'ovaire gauche, et’un ovaire droit kystique. On fait une annexectomie gauche et une résection partielle de

l'ovaire droit. ”

Revue le 26 janvier 1927, les rétés ne sont plus douloureuses, durent 3 j jours, surviennent régulièrement. Pas d'en: fant ni de fausse-couche depuis l'opération.

Résultat : Bo.

Obs. 9. — Mme M. , âgée de 35 ans tas à 13 ans, règles

régulières durant 10 j jours, très Reid Pas d'enfant +

ni de fausse-couche.

Opérée le 4 février 1925 on trouve l'ovaire gauche très

kystique avec une trompe malade. Ovaire droit un peu

moins kystique. Castration unilatérale gauche, igniponcture ,

dans l'ovaire droit.

Obs. 7. — Mme L..., âgé de de 24 ans, réglée à 13 ans, un enfant en 1920, règles irrégulières, durant une” huitaine de.

pe 35 Et

| Revue le 26 janvier 1927, la malade nous apprend que ses règles sont redevenues douloureuses aussitôt après Son Opé-

ration, que les douleurs étaient plus fortes qu'avant et qu'elle a dû subir une on subtotale à l hôpital. de

St- -Germain.

Résultat : Mauvais.

Obs. 10. — Mme L.. , âgée de 24 ans, réglée à 15 ans, un enfant en 1919. Règles à dates fixes, durant 3 jours, très douloureuses depuis la puberté mais surtout depuis l'accouchement. Pertes blanches en dehors des règles. à

Opérée le 5 mars 1925 : on trouve deux ovaires très kystiques. On résèque les 3/4 de chaque ovaire et on fixe l'utérus rétroversé par le procédé de Doléris.

“Revue le 28 janvier 1927, Mme L... a eu un enfant depuis son opération. Les règles durent 5 jours. Elles sont redevenues légèrement douloureuses 4 mois après l'opération.

Résultat : Box.

Obs. 14. — Mme S.., âgée de 25 ans, réglée à 18 ans. Règles très irrégulières de 4 à 6 jours, très douloureuses, obligeant la rer s’aliter pendant toute la période menstruelle. - Poe. ë |

Opération le 24 avril 1925. On trouve un ovaire droit sclérokystique, un ovaire gauche seulement scléreux. On fait une résection FRGEnE de l'ovaire droit, le gauche est laissé en place. | . Revue le 98 janvier 1927, pas d'enfant ni de fausse couche depuis l'opération ; les règles ne sont plus douloureuses, elles ne l'ont jamais été depuis l'opération. Elles durent 6 jours et sont très régulières.

Résultat : Box.

Obs. 12. - Mme F..., 26 ans, deux enfants, pas de faussecouche. Réglée à quinze ans. Règles régulières, durant 5 à

6 jours, très douloureuses. depuis le premier accouchement. L'opération a lieu le 8 mai 1925. On trouve un ovaire droit

sclérokystique, un ovaire gauche seulement scléreux. L'uté +

rus est rétroversé. On fixe l'utérus suivant la méthode dé Dartigue, et on résèque partiellement l'ovaire droit. Revue le 28 janvier 1927. Pas d' enfant ni de fausse: couche

depuis l'opération. Les règles sont très peu douloureuses, Les

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