‹ Contribution à l'étude de l'ovarite scléro-kystique et de son traitement par la résection partielleChapitre 19 sur 20 · IGNIPONCTURES SIMPLES AVEC GREFFES · texte numérisé non relu

IGNIPONCTURES SIMPLES AVEC GREFFES

Nombre| % | Nombre Nombre

Grossesses

Fausse-couche .

Nous voyons, d’après ce tableau, que l’igniponcture nous a donné 50% de mauvais résultats et seulement 20 % de résultats satisfaisants. Elle nous paraît

donc devoir être rejetée dans le traitement de l’ovarite

sclérokystique. D'ailleurs, nous avons réopéré 2 fois des

malades ayant subi cette opération (observations 19 et 20). Les kystes étaient reformés comme avant; les

douleurs que ressentaient les malades étaient plus vio-.

lentes avant la seconde qu'avant la première intervention.

La résection partielle sans greffe épiploïque nous a

donné de méilleurs résultats : 64 % des résultats sont bons. 14% de nos malades sont devenues enceintes.

ONU =

Cependant, nous avons encore 36 % de nos résullats franchement mauvais. C’est beaucoup trop. Nous avons réopéré une malade ayant subi cette opération (observations 3 et 46), là aussi, les kystes s'étaient reproduits À comme avant. Il existait, de plus, de nombreuses adhérences repliant l'ovaire gauche au côlon pelvien, les douleurs, avant cette seconde opération, étaient devenues intolérables. |

La résection partielle, à elle seule, ne suffit donc pas pour empêcher l’ovaritesclérokystique de se reproduire. Elle crée des zones d’adhérences, point de départ de douleurs atroces. C’est pour cette raison que nous avons essayé de supprimer les adhérences au moyen de greffes épiploïques.

La résection partielle avee greffes épiploïques paraît donner de meilleurs résultats, non pas que le pourcenlage des résultats bons soit très supérieur, il n’atteint, en effet, que 67 %, mais le chiffre des résultats mauvais est sensiblement abaissé (16.5 % au lieu de 36 %). Il semble que l’on doive attribuer ce résultat à la suppression des adhérences. 8 % de nos malades sont actuellementenceintes : Mais ce résultal nous paraît très appréciable étant donné que nos observations ne-remontent qu'au début de 1926. Nous sommes persuadé que nos malades ne s’arrêteront pas en si beau chemin.

Cependant, quels que soient ces résultats, ils né nous satisfont pas complètement. Nous avons encore 33 % de résultats passables où mauvais. La résection partielle avec greffes épiploïques libres n’est donc pas encore l’opération idéale.

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